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按照《市农业保险试点工作领导小组关于做好全市森林保险试点工作的通知》文件精神,2018年我县继续在国有林场开展了森林保险工作,现将我县森林保险工作开展情况总结如下。 一、开展森林保险基本情况按照谁交钱,谁受益的原则,以试点先行、稳步推进为思路,我县确定国有林场先行参保,并由安华农业保险股份有限公司中心支公司县营销服务部经办各国有林场森林保险试点业务。 我县8个国有林场商品林和公益林全部签单,投保面积762723亩,其中生态公益林面积5680806亩,商品林面积1946424亩。 政策性保费总计金额1525446元,其中中央财政补,省财政补贴3813615元,县财政补贴2482811元,林场自行承担2109373元,保险公司支付的协办费762723元,2018年上半年无理赔发生。 二、取得成效通过近五年来的工作运转效果看,参加森林保险在降低灾害风险、增加林业收入等方面发挥了积极地作用,提高了林业的风险意识。 同时,通过参加森林保险也提高了林业部门防灾防损的能力,减轻了林业防灾方面资金压力。 由此可见,参加森林保险为我县林业发展和林业建设起到了积极的推动和保障作用,也是林业改革一个重要环节。 三、主要做法1、提高认识。 做好政策性森林保险工作的宣传工作,增强林农抵御各类风险的能力。 2、加强组织领导。 林业、财政、保险等部门主要领导负责组织实施、统筹协调、督促检查等工作。 3、密切协作。 森林保险政策性强,涉及利益多,需要多部门协同配合,共同发展。 林业、财政、安华农业保险公司密切协作,各司其职,各负其责,不断加强沟通与联系,及时研究并协调解决出现的各类新情况、新问题。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC
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