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性病防治工作进展及要求;主要内容;性病是一个历史悠久的疾病
有关性病(梅毒)起源和传播有许多争论,西方认为是最早起源于美洲,然后从美洲到西班牙、欧洲其他国家 … …
梅毒如何传入我国说法不一,多数认为是1505年从印度传入广东岭南(“广东疮”),后传到全国各地 … …
;梅毒是一个曾经流行广泛的性病:
暗娼(北京)感染率 = 84%
皮科门诊病人感染率 = 10%
少数民族地区居民感染率 = 10%
牧区人群感染率 = 48%
部分城市地区人群感染率 = 5%
部分农村地区人群感染率 = 2-3%
解放初期估计的性病(主要是梅毒)患者为1000万。;梅毒是一个曾经消灭了的疾病:
关闭妓院和杜绝卖淫嫖娼,解放妓女
制定全国性的性病防治策略和规划
建立防治研究机构和培养防治人员
广泛开展健康教育和宣传运动
开发实验室检测方法和广泛提供筛查
向性病高流行地区派遣医???队
开展科学研究,提高防治水平;上世纪70年代末,改革开放后:
性观念的改变
性产业的出现
梅毒在我国死灰复燃,再度流行;*;徐州市2012年各种传染病发病顺位;;徐州市2005-2011各期梅毒变化趋势;2013年1-10月徐州市性病疫情;一期梅毒258例、二期梅毒289例、三期梅毒5例、隐性梅毒413例和胎传梅毒29例,一期、二期、隐性和胎传梅毒分别较2012年同期降低25.4%、30.7%、44.0%和40.8%。隐性梅毒降低幅度最大。 ;发病年龄高峰为20-60岁,占80.0%。
全市报告男性梅毒病例456例,较2012年同期(173例)降低15.6%;报告女性梅毒病例638例,较2012年同期(233例)降低9.9%。男女病例数性别比为0.71︰1。 ;性病疫情解读;卫生部于2010年6月3日下发了关于《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》
卫生部2011年2月12日下发《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》
整合到国务院即将下发的《中国预防控制艾滋病五年行动计划(2011-2015年)》
《性病防治管理办法》,于2012年11月23日陈竺部长签署公布卫生部令第89号,自2013年1月1日起施行。 ;《性病防治管理办法》2013版;《性病防治管理办法》2013版;《性病防治管理办法》2013版;《性病防治管理办法》2013版;*;广泛开展宣传教育,普及梅毒防治知识
开展综合防治,阻断梅毒传播
提高监测检测质量,开展主动检测,促进梅毒早期发现
提供规范化梅毒医疗服务
预防和控制先天梅毒
加强国际合作和应用性研究;2013年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案:;2013年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案:;*;梅毒筛查
正确诊断
规范治疗
及时报病
预防服务
健康教育
安全套推广
性伴通知;
2013年徐州市性病管理工作要求;一、加强梅毒筛查 ;
工作要求
1、各县区的性病诊疗机构就诊者梅毒筛查率达80%,VCT点接受HIV检测者和社区药物维持治疗门诊服药者免费梅毒检测率达75%
2、为梅毒抗体阳性者提供必要转诊服务的比例达到80%
;二、进一步抓性病病例报告质量 ;强调内容:
传染病报告卡必须明确职业。要求无不详率(包括其它,每超过1%扣0.1分)。
传染病报告卡现住址必须填到乡镇或街道,无不详,门牌号可不写(每1%扣0.1分)。
;病例删除率控制在5%以内 ,每超过1%扣0.1分。
删除病例报告必须明确原因,不明原因删除率每超过1%扣0.1分。;三、加强性病疫情报告资料的分析、上报、反馈、分发与利用 ;各县(市、区)于每年4月10日、7月10日、10月10日和下一年度的1月10日前向市级CDC和同级卫生行政部门报告季度和年度分析报告和工作总结。
;以电子邮件抄送的形式向下级性病监测管理机构及医疗机构进行反馈。
;性病疫情管理工作存在的问题;医生不能正确填写《传染病报告卡》;对性病诊断标准和病例分类不了解或掌握不足;存在疫情管理人员直接填报梅毒卡片现象;疫情管理人员直接填报梅毒卡片;疫情管理人员直接填报梅毒卡片;不具备性病诊断能力的医生,仅依据梅毒血清检测结果报告梅毒病例,未进行转诊或会诊;主要为隐性梅毒与胎传梅毒诊断和报告的问题;梅毒随访、跨年度检查病例多次报告;医生在门诊日志上不填写梅毒分期分类;多处就医,一个病人多个病例报告的处理;医生对实验室检测方法及意义不了解,与实验室人员缺乏沟通;改进措施;
性病诊断标准;
根据《性病防治管理办法》、国家CDC关于《全国性病监测方案(试行)》的要求,目前需要监测的性病为:
(1)国家法定报告传染病:淋病、梅毒
(2)其他法定管理和重点
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