病理生理学--水电代谢紊乱.ppt

(一)钾的含量及在体内的分布 正常人体内钾含量50～55mmol/kg体重 98% ：细胞内 浓度140～160mmol/L 2%：细胞外 血清钾浓度：3.5～5.5mmol/L 一．正常钾代谢 (二)钾的代谢特点 （1）主要经肾随尿排出（80％～90％） （2）多吃多排，少吃少排，不吃也排 （3）肠道和汗液也排少量钾 1. 摄入：食物 2. 吸收：肠道 3. 排泄： (三)钾的生理功能 （1）维持细胞新陈代谢 （2）保持细胞膜静息电位 （3）调节细胞内外液的渗透压和酸碱平衡 ●怎样保证血清钾浓度在正常范围？ 问题： 水肿 （1）血管内外液体交换平衡失调的机制： ④淋巴回流障碍 恶性肿瘤堵塞淋巴管； 乳腺癌根治术等摘除淋巴结； 丝虫堵塞淋巴管。 淋巴管发育不全。 原因： 象皮肿 水肿 3 水肿的发生机制 （1）血管内外液体交换平衡失调 －－组织液生成多于回流 （2）体内外液体交换平衡失调 －－钠、水潴留 (2)体内外液体交换平衡失调－钠水潴留 水肿 球-管平衡 重吸收60%～70% 远曲小管和集合管重吸收一部分 0.5%～1% 滤过与重吸收的关系： 滤过多重吸收也多 滤过少重吸收也少 球-管平衡 球-管失衡 滤过率↓ 滤过率↓ 滤过率正常 重吸收钠水正常 重吸收钠水↑ 重吸收钠水↑ 球-管失平衡基本形式示意图 (2)体内外液体交换平衡失调－钠水潴留 水肿 (