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* 病史采集答题技巧 试题1 简要病史：女性，23岁，低热、盗汗、腹泻3个月于门诊入院。 要求：围绕以上病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上 学生甲答案 初步诊断 一、问诊内容 （一）现病史： 你哪里不舒服，多久了。 发热温度是多少，在什么时候比较明显还是一整天都是。 汗多在什么时候，有诱因吗。 腹泻一天多少次，量多吗？是什么样的，水样的，粘液样的，还是其它什么样的，有带血吗？有里急后重、肛门坠胀感吗。 有头晕、头痛吗？有咳嗽、咳痰吗。有胸闷、心悸、呼吸困难吗 会感乏力吗。近来精神、食欲怎样，小便正常吗？体重有减轻吗？ （二）其它相关病史 有高血压、糖尿病？以前有过心、脑、肾、肺等重要脏器病史吗。 有没有结核、菌痢等传染病史 近期有外出，有到过疫区，接触疫禽吗，周围人有没有相类似的症状 家庭居住条件怎样 有做过手术吗，是什么时候，什么方式，有输血吗，有外伤史吗。 有吸烟、喝酒吗？有食物、药物过敏吗？有外遇吗。 学生乙答案 初步诊断 一、问诊内容 （一）现病史： 1、发热的热型、持续时间、发生时间 2、是否有咳嗽、咳痰、咯血等症状 3、是否有畏冷、寒战、腹痛、恶心、呕吐 4、诊疗经过，就诊于哪里，用药，改善情况 5、影像学检查 6、发病以来，精神、体重、食欲、二便的改变 （二）其它相关病史 1、有无内科病及传染病病史。 2、有无接种疫苗