痴呆免费课件.pptVIP

老 年 期 痴 呆 吴 秀 萍 痴呆的定义 痴呆(Dementia)是由于脑功能障碍而产 生的获得性持续性智能损害，在意识清 晰状态下，在记忆、认知、语言、视空 间功能和情感或人格中，至少三项受损， 且应包括记忆和认知受损。 临床角度： 意识清楚：①能叫醒并能回答问题（醒觉水平）②注意力集中，排除意识错乱。 记忆（memory)即刻记忆—实际为注意力；近记忆—回忆无关词组；远记忆—回忆已记住的知识。（如毕业退休的时间，由家属核实） 临床角度： 认知(cognition)：包括概括、计算、推理、判断能力等。 语言：分清是语言障碍还是言语障碍。①语言障碍为失语：口语表达和听理解都有不同程度的障碍。②言语障碍为构音障碍，无听理解障碍。 视空间功能（visual spatial function)：对自身和外界物体或物体间关系的判断，穿衣、行路等。 情感或人格(emotion and personality)：情绪变化、性格变化或行为障碍。 获得性是为了区别先天性精神发育迟滞；持续性是为排除常见的急性脑外伤，代谢障碍或中毒性疾病引起的意识错乱状态。 痴 呆 分 类 ICD—10分三类： Alzheimer’s disease(AD) 血管性痴呆(cerebro vascular dementia ) 与其它障碍有关的痴呆 目前认为合理的分类： 原发性痴呆 血