医学影像学——肝胆胰脾影像诊断.pptVIP

MRCP 临床与病理 影像学表现—CT 三种类型：胆囊壁增厚型，占15～22％ 腔内型，占15～23％ 肿块型，占41～70％ 胆囊壁不均匀增厚 胆囊腔内乳头状结节影，基底部胆囊壁增厚 胆囊区不规则软组织肿块影 增强扫描，肿瘤及其局部胆囊壁常明显强化 胆囊癌 胆囊癌-壁增厚型 胆囊癌-肿块型 胆囊癌-腔内型 临床与病理:上段癌（肝门部癌）占50% 中段癌、下段癌 影像学表现—PTC/ERCP 浸润型：可见胆管狭窄，境界清楚，边缘不规则。 结节型和乳头型：胆管内表面不光整的充盈缺损。 梗阻以上胆管扩张明显（软藤征）。 胆管癌 PTC ERCP 影像学表现—CT 肝门胆管癌：多可在肝门区发现软组织肿块，肝 内胆管扩张。 中段和下段胆管癌：肝内和近段胆管扩张明显，胆管扩张突然变小或中断，局部胆管壁增厚或可见软组织肿块，增强扫描明显强化。 胆管癌 肝门胆管癌 中段胆管癌 胰腺疾病的CT、MRI诊断 正常胰腺CT、MRI表现 急性胰腺炎C