PICC病人的健康宣教..ppt

PICC病人的健康宣教 广州市第八人民医院外科 陈美红 主要内容 观念转变 健康宣教 PICC的宣教 一、观念转变 静脉输液的专业发展展望 组建静疗专业团队，并履行核心职能： 静脉输液治疗的护理目标 成功的穿刺 血管保护 安全留置 树立主动静脉治疗的理念 原则：信息传递给病人，但不能强迫 观念转变 关键：护长—护士—医生 谁执行？ 健康教育者的角色 医护人员是健康教育的执行者 怎样去执行？ 关键—医护人员的观念转变 正确选择穿刺工具 正确的输液工具意味着成功的开始 合适选择工具类型 穿刺导管材料的选择 穿刺导管型号的选择 风险管理（穿刺并发症） 静脉输液工具的使用时间 头皮钢针 2-4 Hours 套管针 72-96Hours 中等长度导管 2-4Weeks 外周中心静脉导管 2-4Weeks-1Year 深静脉导管 2-4Weeks 选择血管通道器材的因素 根据治疗周期选择静脉器材 中心静脉通道器材的选择 护士应使用CVADs进行短期或长期、连续或间歇静脉静脉输液给药，如： 抗肿瘤药物 腐蚀性或已知刺激性药物 胃肠外营养 多种维生素 PH＜5或＞9的药物 渗透压＞600的药物 合理选择静脉输液工具 保护血管的意义 血管也是人体器官 血管是身体传输氧气、营养的通道 血管是传输药物、治疗疾病的一个很重要的途径 抢救时，血管及血管通道是挽救生命的生命线 如果不在治疗开始保护血管，最后将有可能失去治疗、挽救生命的通道 二、健康教育技巧及方法 健康教育者应具备的条件 不同的时机不同的内容 有计划、有步骤地开展置管的健康教育，不能忽冷忽热 健康教育前的评估 为患者选择合适的血管通道器材 治疗时间—— 药物特性 长、短 药物PH值—— 日输注量 碱、酸 药物渗透压—— 血管通道器材 高、低 的性能 输注要求 血管条件 为患者选择合适的血管通道器材 宣传技巧和方法 借助宣传工具：病房宣传栏、宣传小册子、休息室播放DVD 个别指导+集中宣教后提问、讨论 患者互动，现身说法 定期召开病友座谈会 建立和管理QQ病友群：资料群共享、QQ群聊、QQ咨询和QQ视频指导 病友现身说法，可事半功倍 用比喻或拟人化的方法宣教 像保护身体任何一个器官一样保护血管 置管治疗----PICC 将药物直接送进大血管血流迅速稀释药物 解答疑问，消除顾虑 举例解答留置PICC的担心 解答疑问，消除顾虑 置管疼吗？ 使用这条导管安全吗？ 治疗间歇时我该怎么办？ 解答疑问，消除顾虑 可以带管锻炼、淋浴吗？ 带管后我应该注意些什么？ 三、PICC的宣教 宣教的内容 置管前篇 置管中篇 置管后篇 院外维护篇 置管前篇 什么是PICC 哪些人适合留置PICC 为什么要留置PICC 留置PICC的好处 PICC置管过程 PICC置管方式 签署置管知情同意书 PICC置管前如何配合 什么是PICC管？ PICC管是一条由高级医用硅胶 制成的柔软的而有弹性的细长导 管，与血管相容性好 什么是PICC？ PICC是将PICC管由手臂上的血管插入人体，将药物直接输注在血流速度快、血流量大的血管内，可以防止药物对外周小血管的刺激和损伤，最长可以保留1年 PICC是一项技术， 包括置管、使用和 日常维护 哪些人适合留置PICC？ 遇到下列几种情形时，医务人员可能会建议使用PICC导管 1、需要长时间静脉注射药物或点滴时 2、需要注射高渗性溶液（例如静脉营养液）时 3、注射刺激性较大的药物时（例如