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生育保险制度文档资料

生育的过程。。。 我们需要学习············ 一、生育保险概述 (一)生育保险的含义 通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予给予生活保障、物质等方面帮助的一项社会保险制度。 其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。 (二)生育保险的特征 保险对象的特定性 生育保险的范围,每个国家都有特定限制。一般情况下,生育保险仅补偿给参加保险的女职工由于生育行为造成的直接经济损失。 这是生育保险与其他社会保险项目相比较的一个显著特点,其待遇享受人群相对狭窄,影响范围、程度相对有限。 对象的合法性 合法的生育者是指符合法定的结婚年龄、按法律规定办理了合法的结婚程序、符合和遵守国家生育政策的生育人员。 生育保险作为一种社会经济分配制度,要受到国家有关法律、法规和政策的制约,不符合国家政策的非法生育一律被排除在享受生育保险待遇之外。 基于生育行为的社会性和它的特殊意义,带有一定的福利色彩。 生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。 生育期间的经济补偿也明显高于养老、医疗等保险。 保障形式多样 向受保者提供物质帮助 向受保者提供休养时间(假期) 实行产前、产后都享受的原则 (三)生育保险的内容 生育津贴 生育医疗服务 生育补助 生育休假 其他待遇 1.生育津贴 在法定的生育休假期间对生育者的工资收入损失给予经济补偿。 生育津贴的计算方法有均一制和薪资比例制两种。 2.生育医疗服务 生育医疗服务是提供孕期、分娩和产后所需要的各种检查、咨询、助产、住院、护理、医药等一系列的医疗保健和治疗服务,以保障母婴平安健康。 它主要包括早孕保健、产前检查、高危妊娠筛检、监护、管理、产时保健、新生儿保健、产褥期保健、计划生产手术服务、流产医疗服务、生育引起疾病的诊断和诊疗等。 各国生育保险提供给怀孕妇女的医疗服务,一般是根据本国的经济实力和保险基金的承受能力来制定相应服务范围的,大多数国家为女职工提供从怀孕到产后的医疗保健及治疗。 生育医疗服务与医疗保险的关系 联系 两者的对象都属暂时丧失劳动能力的人提供保障,给付形式都是现金补助和提供医疗服务。 生育保险的享受者在享受期内,如果出现特殊情况,可能同时享受两种待遇,即医疗保险待遇和生育医疗服务待遇。 区别 从享受保险的对象看,生育保险享受的对象是女性劳动者, 少部分地区包括男性配偶;而医疗保险享受的对象是全体职工。 从疗养和休息看,生育保险着重生育期间的保护,重在休息和增加营养,基本上以保健和监测为主,正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩;而医疗保险享受者主要目的是进行治疗,以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现,以达到患者痊愈,早日走向工作岗位的目的。 从享受保险的时间看,生育事件的发生取决于育龄妇女年龄、结婚时间、生育顺序(胎次)等;疾病没有年龄的限制,无论哪一个年龄段都可能发生,在享受次数上也没有限制。 从休息方式来看,产假的休息是根据生育来安排的,如产前与产后两个阶段的安排;疾病的医疗期是无法分阶段的,一般以病愈为期限。 享受保险的待遇不同,生育保险待遇高于疾病保险。医疗保险实行统帐户结合的原则,职工个人要缴纳保险费,而生育保险职工个人不缴纳保险费。 3.生育补助 如对生育保险对象及家属(如妻子和女儿)的生育费用给予经济补助,还有“婴儿津贴”和“保姆津贴”等,又称“母亲工资”或“父亲工资”,其标准低于生育津贴。 母育假(产假) 指职业女性在分娩前、后的一定时间内所享受的有薪假期. 父育假(母亲产假期间的父亲育儿休假) 生儿育女并非是母亲的天职,男女双方应共同分担生儿育女的责任,因此,生育妇女的配偶在其生育期间有权利和责任请假陪护。 育儿假(母亲产假后父母中任何一方的育儿休假) 它是规定婴儿的母亲或父亲可以在休满产假后增加一段休假照顾婴儿,育儿假期从6个月到3年不等。 5.其他待遇 其他待遇,是指除上述费用以外的其他生育社会保险待遇。 主要包括子女补助费、难产补助和假期、男职工之妻(无工作)的生育补助等等。 1.保障女职工的身体健康和劳动能力的恢复 2.有利于延续后代,提高人口素质,保证劳动力的再生产 3.保证国家人口政策的贯彻实施 对实行计划生育的妇女与不实行计划生育的女职工实行差别

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