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实际控制账户关系申报表 申报时间: 申报公司: 第一部分：申报人基本信息 申报事项 □ 作为实际控制人，实际控制其他主体的期货交易 □ 作为被控制人，被其他主体实际控制期货交易 客户名称 　 身份证件类型 □ 身份证 □ 护照 □ 外国人永久居留证 □ 港澳永久性居民身份证 □ 台湾居民来往大陆居民证 □ 组织机构代码 □ 商业登记证 证件号码 　 产品附加码 　 联系人 　 联系电话 　 第二部分：被申报人基本信息 实际控制关系 □作为实际控制人，实际控制其他主体的期货交易 □作为被控制人，被其他主体实际控制期货交易 客户名称 　 身份证件类型 □ 身份证 □ 护照 □ 外国人永久居留证 □ 港澳永久性居民身份证 □ 台湾居民来往大陆居民证 □ 组织机构代码 □ 商业登记证 证件号码 　 产品附加码 　 联系人 　 联系电话 　 第三部分