附件1 农村土地承包经营权抵押登记申请书.doc

附件1： 农村土地承包经营权抵押登记申请书 抵押人 名称 （姓名、法定代表人、代理人） 地 址 抵押权人 名称（姓名、法定代表人、代理人） 地址 保证人 发包方 承包方 抵 押 物 情 况 土地所 有人 土地座 落方位 土地面积 经营期限 地上种养物 抵押认定价值 被担保的主债权种类、数额 债务人履行债务的期限 抵押担保范围 抵押起止时间 申请人（抵押人）签章： 年 月 日 申请人（抵押权人）签章： 年 月 日 土 地 抵 押 备 案 土地所有人（村集体） 年 月 日 乡（镇）农经服务中心 年 月 日 市县（区）登记机关审核意见 登记机关（公章） 年 月 日