心跳骤停与心肺复苏.pptVIP

猝死 猝死：疾病或创伤发生24小时内的死亡 导致猝死的原因： 心血管疾病，约60％ 呼吸系统疾病，约15％ 消化和生殖系统疾病，约7％ 其他，约4％ 心脏性猝死 心脏病发作导致的猝死，常在心脏病症状出现1小时以内死亡 美国每年发生急性心脏事件约1,000,000人 其中因心肌缺血引发猝死约500,000人 其中入院或入急诊室前死亡约350,000人 其中年龄65岁的死亡者约160,000人 心跳骤停 心跳骤停：心脏机械活动突然终止，导致有效自主循环丧失 主要机制：室颤，占65％～80％ 其他机制：无脉电活动(pulseless electrical activities, PEA)、心脏停搏，占20％～30％ 导致心跳骤停的原因（1） 心脏疾病：约80％ 冠心病：约80％，仅50％合并急性心梗 心肌疾病：约10％～15％ 其他原因：先心病、瓣膜心脏病、电生理异常(预激综合征、长QT间期等) 导致心跳骤停的原因（2） 非心脏疾病：约20％ 主要原因：肺换气障碍，见于溺水、烟雾吸入、镇静药过量、肺栓塞、脑血管意外、CNS外伤、神经肌肉疾病等 少见原因： 低体温、电击等 心跳骤停：临床表现与诊断 意识丧失，对强刺激无反应 呼吸停止或不规则（喘气） 死亡样表现 周围动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失 ECG： 室颤（最常见） 室性心动过速、心脏停搏 无脉室上性心律