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现场急救常用药物简介 第一节 消毒防腐药乙醇、碘酊、碘伏、过氧乙酸、含氯石灰 乙醇 【用途用法】75%乙醇可用于皮肤消毒,25%~30%稀醇可擦浴,用于高热病人,使体温下降。 【注意事项】酒精不可与镇静药、催眠药及安定药等同服,以防中枢神经系统过度抑制。 碘酊? 【用途用法】皮肤感染、手术部位消毒。用2%碘酊或3%-5%碘酊涂擦皮肤,待稍干后再用70%乙醇将碘擦去。 【注意事项】用碘酊消毒皮肤后,常需用酒精脱碘。不宜用于破损皮肤、眼及口腔粘膜的消毒。新生儿慎用。禁与红汞同涂一处皮肤。禁用于碘过敏者,外涂可致发热及全身皮疹。 碘伏? 【用途用法】皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒,也可用于皮肤、粘膜细菌感染以及器械、环境消毒。外用:冲洗用0.1%溶液;皮肤消毒用0.75%的水溶液;治疗炎症或溃疡用5%~10%软膏或栓剂;餐具消毒用0.05%溶液浸泡5分钟。 【注意事项】1.对碘过敏者慎用。 2.烧伤面积大于20%者不宜用。3.注射部位消毒需30秒以上。 过氧乙酸 【用途用法】空气、环境消毒、预防消毒。 洗手 以0.2%~0.5%溶液浸2分钟。 塑料、玻璃制品 以0.2%溶液浸2小时。 地面、家具等 以0.5%溶液喷雾。 怕热、怕湿、易退色物品:熏蒸消毒。 【注意事项】1.“原液”刺激性、腐蚀性较强,不可直接用手接触。 2.应贮存于塑料桶内,凉暗处保存。 3.对金属有腐蚀性,勿用于金属器械的消毒。 4.其稀释液易分解,宜随配随用。 5.本品的作用与温度有关,气温低于10℃时,应延长消毒时间。 含氯石灰 【用途用法】饮水食具、便池、便器、粪、尿及生活污水的消毒 ,有杀菌消毒作用,消毒粪、痰等用10%~20%乳状液或干粉;饮水消毒用0.03%~0.15%,消毒用具用0.5%;喷洒浴室厕所用1%~3%。通常配成20%澄清液备用,临用时再加水稀释。 【注意事项】1.对皮肤有刺激性,吸入易中毒。2.禁用于金属制品及有色织物。 3.溶液应临用新配。 4.密闭、存干燥冷暗处。 庆大霉素 适应症:适用于革兰氏阴性杆菌所致的各种感染。对绿脓杆菌也有较好的抗菌活性。 用法用量:肌注:成人160-240mg/日,儿童3-5mg/kg/日,分2-3次。静滴:成人160-240mg/日,儿童3-7.5mg/kg/日,分2次。 注意事项:因本品有耳毒性和肾毒性,不宜大量或长期应用,一般不超过10-14日。老年人、孕妇要特别小心,尽可能不用。 剂型:80mg(8万u)/2ml。 第三节:止血药 ? 止血敏(酚磺乙胺) 止血芳酸(氨甲苯酸) 立止血 止血敏(酚磺乙胺) 适应症:临床上用于预防和治疗各种外科手术前后出血,血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起的出血。本品可与其他类型止血药合用。 用法用量:1. 手术前预防出血:术前15~30分钟静注或肌注0.5~1.0g/次,必要时,2小时后重复1次。 2. 一般出血的治疗:0.25-0.75g,一日2-3次,口服、肌注、静注或静滴。严重大出血病例可大剂量应用,每日4g,加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250-500ml中静滴。 注意事项:本品毒性低,但有报道静注时可发生休克。 止血芳酸(氨甲苯酸) 适应症:适用于原发性高纤溶及外科手术后的出血等,也可用于继发于DIC后期纤溶亢进的出血。 用法用量:静注或静滴,50-100mg/次,以生理盐水或5%葡萄糖液稀释,最大剂量600mg/日。 注意事项:用量过大可促进血栓形成。对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者慎用或禁用。 立止血 适应症:本品有类凝血酶样作用和类凝血激酶样作用,可以促进凝血过程。?临床上用于治疗各种原因引起的出血。 用法用量:急性出血时,可静脉注射,一次2克氏单位,非急性出血或防止出血时,可肌内或皮下注射,1次1~2克氏单位。 ?注意事项:1.有血栓或栓塞性血管病者禁用。 2.除急性大出血外,孕妇不宜用。 3.有呼吸困难和局部疼痛的不良反应。4.由DIC导致的出血时,禁用本品。 第四节抗休克类药 肾上腺素 重酒石酸间羟胺 盐酸多巴胺 阿托品 肾上腺素(副肾素) 适应症:临床主要用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘。 用法用量:皮下注射:成人0.25-0.5mg/次,小儿0.01-0.02mg/kg/次;静脉滴注:严重的哮喘发作或哮喘持续状态,可用0.75-1mg溶于500ml等渗液中。 注意事项:?有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。?大剂量可致腹痛、心律失常。 重酒石酸间羟胺(阿拉明) 适应症:适用于各种休克及手术时低血压。在一般用量下不致于引起心律失常,因而也可用于心肌梗塞性休克。 用法用量:1.肌注:一般每次2-10mg,2.静注:0.5-5mg/次,3.静滴:以15~
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