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- 2019-04-17 发布于贵州
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第7章 泌尿系统疾病患儿的护理 沈阳护理学院 范尼娜 学习目标 1.叙述泌尿系统疾病患儿的护理评估 2.记住泌尿系统疾病患儿的护理诊断/医护合作解决的问题 3简述泌尿系统疾病患儿的预期目标 4.解释泌尿系统疾病患儿实施的护理措施 5.说出泌尿系统疾病患儿的护理评价 6.护理工作中能体谅患儿及家长的心情,体现儿科护士的爱心、细心、热心、诚心 第1节 急性肾小球肾炎患儿的护理 病例1: 6岁男孩,2周前患扁桃体炎。2天来眼睑浮肿,尿少,食欲不振,排洗肉水样小便2次,前来就诊。 查体:T37.8℃,P84次/min、R20/minBP150/110mmHg 眼睑水肿,尿少,呈洗肉水样,心肺正常,下肢非凹陷性水肿。 尿常规:尿蛋白 ++,大量红细胞,少量白细胞和管型 医生以”急性肾炎”收入院 请您提出:如何对患儿护理评估?他的护理诊断有哪些?其中哪项为首优护理诊断,如何实施护理措施? 一、护理评估 (一)致病因素 发病前 1~3 周有无上呼吸道或皮肤感染史 (二)身体状况 1. 症状评估 询问患儿是否有水肿,水肿开始的时间、发生部位;是否有尿的改变, 24 小时排尿次数、尿量;观察尿的颜色,肉眼血尿的程度和持续时间;有无全身不适、乏力、食欲不振、发热等全身症状;询问治疗及用药种类、剂量、次数、副作用等 2.护理体检 生命体征和神志,测量体重、腹围 ,检查有无水肿、颈静脉
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