治疗充血性心衰的药物七年制文档资料.pptVIP

治疗充血性心衰的药物 Drugs used for congestive heart failure;高血压;充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF）;充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF）;心脏收缩? 心脏舒张?;基本病理生理学;神经内分泌变化; ;心肌功能及结构变化;心脏构型重建（remodeling）; ;心肌肾上腺素β受体信号转导变化;基本病理生理学;afterload;治疗CHF药物分类;强心苷类(cardiac glycosides);Discovery;强心苷类(cardiac glycosides);常用药;d;药理作用;正性肌力作用特点;;Effects of digoxin on myocardial oxygen demand;正性肌力作用特点;Molecular structure of Na+-K+ ATPase;Na+-Ca2+ exchanger;总结 ;负性心率作用negative chronotropic action;对传导组织和心肌电生理特性的影响; Mechanisms digoxin ↓(-) Na+-K+-ATPase ↓ [Ca2+ ]i ,[K+]i 　　　　　　　　　 ↓ Ca overload, resting potential ↓ ventricular automaticity , ventricular ERP ↓ delayed afterdepolarization ↓ ventricular arrhythmias ;地高辛对心肌电生理的作用;对心电图影响;利尿作用;其他作用;药理作用;临床作用;慢性心功能不全;Atrial flutter: 240-430 beats/min（F wave）;治疗心律失常;给药方法;不良反应;心脏毒性反应--各种心律失常;中毒防治--预防;中毒防治--治疗;药物相互作用;DIC（1997年）6801例 　平均随访37月（28-58月） 　窦性心律　心功能Ⅱ级（50%）；Ⅳ级（2％） ACEI+利尿剂/地高辛+ACEI+利尿剂 加用地高辛组心衰住院率降低28% (P≦0.001)，改善运动耐量和左室功能，但二组死亡率均为30%　 ;药物发展史与治疗史;angiotensinogen;RAAS Inhibitors;血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药;治疗CHF作用机制;对血流动力学的影响;抑制交感神经活性;ACEI治疗CHF的临床疗效;血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药;治疗前 (CVF = 8.65 %) 治疗后 (CVF = 3.52 %);醛固酮拮抗药;醛固酮拮抗药;螺内酯临床试验;利尿药;β 肾上腺素受体阻断药卡维地洛(carvedilol);慢性心功能不全;治疗CHF的作用机制;β 肾上腺素受体阻断药;其他治疗CHF的药物;扩血管药;扩血管药;血管舒张在CHF治疗中的评价;;非苷类正性肌力药;ATP;正性肌力药物的临床试验;正在开发和评价的药物;心衰治疗模式的转变;心力衰竭治疗的新的常规治疗原则;权威性教科书，对照病例报告 个人经验 ;Summary;Summary;思考题