综述-药物洗脱支植入后血管局部药代动力学影响因素.docVIP

药物洗脱支架植入后血管局部药代动力学影响因素 侯延斌 王贵学* 陈勇鹏 （重庆大学生物工程学院，重庆，400044） 摘要： 目的 综述药物洗脱支架植入后血管局部药代动力学影响因素。 方法 以国外近年研究结果为依据，总结了药物洗脱支架植入后血管局部药物代谢动力学影响因素。结果 影响药物洗脱支架植入后血管局部药代动力学的因素有很多，比如对流和扩散作用力、药物的物化特性、血管的生物学特性和支架设计等。结论 合理的设计药物洗脱支架需要仔细的考虑所有这些因素。 关键词：药物洗脱支架；血管局部；药代动力学；药物传输 药物洗脱支架的应用，是微创介入治疗冠脉疾病的革命性进展。以支架为载体向血管局部传输药物，降低了裸支架必须系统用药所带来的副作用，同时可以向动脉组织提供较高的药物浓度，并且维持足够的时间，以保持比较好的疗效。药物洗脱支架介导的药物在血管的局部药代动力学主要都是依赖于传输作用力，比如扩散和对流；药物的物化特性，比如分子量、电荷和疏水性。此外，血管的组织特性，比如生理病理状态和超微结构，药物与蛋白质的结合，支架设计和植入的复杂性也会影响局部的药物沉积和分布。 1．经扩散和对流的药物传输 药物在动脉壁上的迁移和分布主要依赖于扩散和对流介导的传输，前者取决于药物的浓度梯度，后者取决于透壁的静水压力梯度和动脉壁的导水率。在血管传输现象中，一个重要的无因次的参数是Peclet number,