2016.4.3胎盘早剥的临床诊断与处理规范...pptVIP

2.有下列2项以上的临床表现 （1）严重或多发性出血倾向。 （2）不能用原发病解释的微循环障碍或休克。 （3）广泛性皮肤黏膜栓塞、灶性缺血性坏死、脱落及溃疡形成，或不明原因的肺、肾、脑等器官功能衰竭。 （4）抗凝治疗有效。 弥散性血管内凝血治疗 由于DIC的诱发因素以及临床表现的严重程度各不相同，治疗决策应是个体化。 1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素，增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3.肝素应用 肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者，应用时需审慎。 4.纤溶抑制剂 应用时需慎重。 弥散性血管内凝血预后 DIC的最终结果早已被知晓。由血栓形成和斑块的去纤维蛋白作用，引起外周血坏疽和出血的“黑色死亡”对人类的危害已历时千年之久，病死率高达31%～80%。由于DIC病因是各种不同的基础疾病，所以对基础疾病及对总的临床表现的了解和认识，则更为重要。 谢谢！ 胎盘早剥的临床诊断与处理规范（第1版） --- 胎盘早剥是病情危急的妊娠晚期出血原因之一，病情严重时可危及母儿生命。因此，早期诊断和正确处理胎盘早剥具有重要的临床意义。目前，国内外对胎盘早剥的诊治措施存在一些差别，我国对胎盘早剥的诊断与处理缺乏完善的循证医