细节护理在手术室护理的应用.docxVIP

　　近年来，随着我国医疗事业的发展以及护理模式的转变，人们对护理服务的要求也发生了变化，过去传统的护理模式已难以满足患者的需求[1]。 　　在这种情况下，就需要临床上转变护理思维和护理方法，为患者提供更加优质的护理服务，从而提高其对护理的满意度。 　　手术室护理是临床护理工作中的一项重要内容，做好手术室护理工作对保障患者的健康具有重要的意义。 　　在本次研究中，笔者就细节护理在手术室护理工作中的应用效果进行了探讨。 　　1资料与方法11一般资料。 　　本研究的对象是2015年12月至2016年4月期间在宿迁市第一人民医院进行手术治疗的89例患者。 　　随机将这89例患者分为对照组=45和观察组=44。 　　在对照组中，女性患者有24例，男性患者有21例；其年龄为19～57岁，平均438±1071岁；其中，有进行普外科手术的患者18例，进行骨科手术的患者10例，进行妇科手术的患者6例，进行泌尿外科手术的患者7例，进行神经外科手术的患者4例。 　　在观察组中，女性患者有25例，男性患者有19例；其年龄为21～62岁，平均435±1028岁；其中，有进行普外科手术的患者16例，进行骨科手术的患者9例，进行妇科手术的患者8例，进行泌尿外科手术的患者6例，进行神经外科手术的患者5例。 　　两组患者的一般资料相比差异无统计学意义＞005，具有可比性。 　　12纳入和排除标准。 　　本研究中患者的纳入标准是1知晓本研究的目的，并自愿签署知情同意书。 　　2年龄在18～65岁之间。 　　3具有进行手术治疗的指征。 　　其排除标准是1患有内分泌系统疾病或免疫系统疾病。 　　2术前服用过促进胃动力的药物。 　　3有精神病史或存在认知功能障碍。 　　4术后出现严重的并发症。 　　13方法。 　　对两组患者均进行常规护理，方法是术前详细了解患者的姓名、性别、年龄、血型、体重、具体病情、进行各项检查的结果、既往疾病史及过敏史等，并做好其心理护理和各项术前的准备工作。 　　术中为患者摆正体位，密切观察其各项生命体征的变化情况，同时配合好麻醉医生和手术医生对其进行手术治疗。 　　术后及时为患者清理身上的血迹、包扎伤口，并将其安全送回病房。 　　在此基础上，对观察组患者进行细节护理，具体的方法是1术前护理。 　　1术前宣教方面的细节护理。 　　在手术前，护理人员要详细向患者讲解手术的方法、目的、常见的并发症以及术前、术中和术后的注意事项。 　　告知其在手术时禁止携带金属物品，如钥匙、戒指、假牙等，同时告知女性患者术前禁止化妆，并尽量将长头发盘起。 　　叮嘱患者穿宽松、开衫的衣服，并在外面穿着病号服。 　　另外，告知其术前禁食、禁饮和充分休息的重要性。 　　2心理方面的细节护理。 　　术前，护理人员要与患者进行良好沟通，建立起彼此信任的关系。 　　向患者详细介绍手术室的环境和参与手术的医护人员，以缓解其紧张、焦虑等不良情绪。 　　根据患者病情、年龄、学历等方面的不同，对其进行有针对性的心理疏导。 　　另外，护理人员还要主动与患者家属进行沟通，指导其给予患者必要的家庭和情感支持。 　　2术中护理。 　　1保暖方面的细节护理。 　　在手术前30，护理人员要调节好手术室的温度和湿度，将温度保持在22℃～25℃之间，将湿度保持在40～60之间。 　　手术开始后，将手术室的温度提高至25℃～26℃，并注意对患者进行局部保暖，如用清洁单包裹患者的胸前和双上肢等部位，以防其发生寒战等不适反应。 　　若术中需要使用冲洗液，应将冲洗液的温度保持在37℃左右。 　　2体位摆放方面的细节护理。 　　在对患者进行麻醉前，护理人员要将其体位摆放好，并嘱其不要乱动。 　　术中除了要按手术的要求及时为患者更换体位外，还要注意以下几个方面的事项在患者取截石位时，应注意保护其下肢的腓总神经，避免其腓总神经长期受压；在患者取平卧位时，应使其上肢外展的幅度不超过90°，以免损伤其臂丛神经；在患者取俯卧位时，应在其胸腹下放置枕垫，并在枕垫之间留一定的空间，以免其出现呼吸运动受限的情况，同时应将其小腿垫高，使其足尖自然下垂。 　　3术中观察方面的细节护理。 　　护理人员在对仪器监测的结果进行重点观察的同时，还要对患者的各项生命体征、皮肤和嘴唇的颜色以及尿量等进行严密的观察，一旦发现其某项指标出现异常，要立即通知手术医生。 　　对于进行局部麻醉的患者，护理人员应及时询问其感受。 　　14观察指标。 　　统计并比较两组患者护理满意度的评分、手术的用时及其术中心率和血压的波动幅度。 　　通过进行问卷调查的方式获取患者对护理满意度的评分，该评分的满分为10分。 　　患者的得分越高表示其对护理越满意。 　　术中心率的