不同方案根治幽门螺杆菌疗效观察的临床-研究.pdf

中文摘要 不同方案根治幽门螺杆菌疗效观察的临床研究 组0.48±0.61，复查时评分为A 组0.32±0.47 ，B 组0.24±0.43 ，C 组0.38±0.49 ；三组 反酸治疗前评分A 组2.12±0.63，B 组1.9±0.61，C 组1.82±0.72 疗程结束评分为A 组 0.06±0.24 ，B 组0.04±0.20 ，C 组0. 12±0.44 ，复查时评分为A 组0.26±0.44 ，B 组0.22±0.46 ， C 组0.34±0.48；三组嗳气治疗前评分为A 组1.7±0.81，B 组1.6±0.76，C 组1.84±0.79， 疗程结束评分为A 组0.04±0.20，B 组0.20±0. 14 ，C 组0. 14±0.35，复查时评分为A 组0.34±0.48，B 组0.48±0.50 ，C 组0.38±0.49 ；治疗前症状总积分为A 组8.64±1.32 ， B 组8.16±1.54 ，C 组8.52±1.61，疗程结束症状总积分为A 组0.72±0.99，B 组0.74±0.69， C 组0.72±0.86，复查时症状总积分为A 组1.0±0.76，B 组0.86±0.70，C 组1.16±0.89 。 三组重复测量的方差分析提示，处理主效应无统计学意义(F=1.599,P=0.205) ，说明三 组治疗方案对临床症状评分的缓解无显著差异（p0.05) ；时间主效应有统计学意义(F ＝2554.75,P0.0001)，说明三组临床症状评分均呈明显缓解趋势,并且评分随着时间的 增长而下降，处理效应与时间效应的交互作用无统计学意义(F=0.939,P=0.441),可以认 为三组治疗方案对临床症状评分缓解趋势无显著差异（p0.05) 。 3、三组的不良反应主要表现为恶心、口苦、腹痛、乏力等，三组不良反应发生 率分别为22% 、10%、34%，B 组与C 组差别有统计学意义（P0.05 ），A 组与B 组、 C 组不良反应发生率比较无统计学意义（P0.05 ）。 4 、成本一效果分析显示含铋剂四联疗法组取得单位效果成本最低。 结论: 1、含铋剂四联疗法 Hp 根除率高于标准三联疗法，三组治疗方案在临床症状缓 解情况方面疗效无显著差异。 2 、益生菌加标准三联疗法较含铋剂四联疗法在治疗中不良反应发生率低，提高 了治疗的耐受性。 3、含铋剂四联疗法 Hp 根除率高、用药时间短、取得单位效果成本最低，建议 可将含铋剂四联疗法作为根治Hp 的一线方案。 关键词: 幽门螺杆菌; 标准三联疗法；含铋剂四联疗法；益生菌加标准三联疗法 作 者：刘 斐 指导老师：陈卫昌 II 不同方案根治幽门螺杆菌疗效观察的临床研究 英文摘要 Clinical Study on the Observation of the Effect of Different Therapies to Eradicate Helicobacter Pylori Abstract Background and aims Helicobacter pylori (Hp) is an important cause of chronic gastritis and peptic ulcer. Eradication of Hp can improve the cure rate of Hp related diseases and reduce the recurrence. This study selects the quadruple therapy with bismuth,the triple therapy with the a