本科生(5年制)第四讲-神经系统.ppt

Overview 运动单位的定义（掌握）; 脊休克的定义、产生的原因（重点掌握）; 屈肌反射、对侧伸肌反射的定义、生理学意义（掌握）; 牵张反射的反射弧构成、分类及其生理意义（重点掌握); 去大脑僵直定义、表现及机制（重点掌握）; α僵直、γ僵直的定义（掌握）; 大脑皮层运动区的功能特征（重点掌握）; 运动传导通路的主要构成，特点及其功能（掌握）; 运动是人和动物最基本的功能之一。 姿势是运动的背景或基础。 躯体的各种姿势和运动都是在神经系统控制下进行的。 神经系统对姿势和运动的调节是复杂的反射活动。 骨骼肌失去神经支配，发生麻痹。 脊髓和脑干运动神经元 脊休克(Spinal Shock) 概念：脊髓与高位中枢离断后，离断水平以下的脊髓所支配的部分暂时丧失一切反射活动，进入无反应状态的现象 表现：随意运动、知觉永久丧失。 脊髓所支配的躯体和内脏反射活动减退或消失，可恢复。横断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减弱甚至消失，外周血管扩张，血压降低，出汗被抑制，直肠和膀胱中粪、尿潴留等。 脊动物：脊髓与高位中枢离断的动物称为脊髓动物，简称脊动物（如反射弧分析实验，脊蛙），此时动物产生的各种反射活动为单纯的脊髓反射。 牵张反射的结构基础--反射弧 当肌肉受到外力牵拉伸长→肌梭感受装置兴奋→Ⅰ 、Ⅱ传入纤维→兴奋脊髓前角α运动神经元→α传出神经纤维→梭外肌兴奋收缩，即被牵拉的肌肉发生收缩，对抗牵拉。如牵拉力量进一步↑→梭外肌肌张力增高→兴奋腱器官→Ⅰb类传入纤维→兴奋抑制性中间神经元，释放抑制性递质→抑制支配同一肌肉的α运动神经元→α传出纤维发放冲动↓→使肌张力不至于过分升高，防止肌肉被过度牵拉受损。 脑干对肌紧张和姿势的调节 脑干对肌紧张的调节 去大脑僵直(decerebrate rigidity)：在中脑上、下丘之间切断脑干，动物出现四肢伸直，头尾昂起，脊柱挺硬等肌紧张亢进的现象。去大脑动物，动物不出现脊休克。 躯体运动的中枢调节 运动传导系统及其功能（皮层脊髓束和皮层脑干束） 皮层脑干束： 皮层 脑干内各脑神经运动神经元 Babinski reflex - an UMN sign 大脑皮层 基底神经节 小脑 脊髓 脑干 运动神经元 产生和引发随意运动 调节姿势 协调不同肌群的活动 由主观意识支配而产生的骨骼肌运动称为随意运动 随意运动的产生和协调 运动的起源 大脑皮层联络区； 运动的设计 大脑皮层、基底神经节和小脑外侧皮层； 运动程序的编制与储存 皮层小脑。 运动的指令（命令、执行） 皮层运动区→皮层脊髓或脑干束→骨骼肌 1、包括主要运动区、辅助运动区和其他感觉运动区 2、重点掌握主要运动区 3、主要运动区包括中央前回（4区）和运动前区（6区） 大脑皮层运动区 （1）对躯体运动的调节为交叉性支配，即一侧皮层支配对侧躯体的肌肉。但在头面部，除下部面肌和舌肌主要受对侧支配外，其余部分为双侧支配。 （2）机能定位精确且为倒置安排，但头面部代表区内部为正立排列 （3）皮层代表区的大小与躯体运动的精细程度成正比 内囊 脑干 皮层脊髓束：皮层 脊髓前角运动神经元 皮层脊髓侧束（80%）： 延髓锥体交叉，沿脊髓外侧索下行，纵贯脊髓全长，支配四肢远端肌肉，主要参与精细的、技巧性运动，进化新 皮层脊髓前束（20%）： 不交叉，沿脊髓前索下行，下行过程中交叉，仅下行至胸段。支配四肢近端肌肉及躯干肌肉，主要参与姿势维持和粗大运动，种系发生古老。 延髓锥体 内囊 * 大脑皮层 基底神经节 小脑 运动中枢 皮肤 肌肉 关节 前庭 感觉传入信息 脊髓（脑）运动神经元 骨骼肌 发动随意运动 调节姿势 协调肌群活动 最后公路 脊髓运动神经元释放的神经递质都是ACh α、β、γ 梭内肌 梭外肌 1、α运动神经元：支配梭外肌,引起骨骼肌收缩 。 　　 2、γ运动神经元：支配梭内肌，调节肌梭的敏感性。 3、β运动神经元：体积较大，对梭内、外肌都有支配。 节 间 反 射 脊休克 对侧伸肌反射 牵张反射 腱反射 姿势反射 肌紧张 节间反射 脊休克(Spinal Shock) 恢复： ①恢复的快慢与种族进化程度有关 ②恢复的快慢与反射弧的复杂程度有关： 简单的反射先恢复(如屈反射、腱反射等)；