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一、水利水电施工进度计划的风险分析主要方法水利水电施工进度计划的风险管理中包括风险识别、风险评价和风险防御,而要想进行风险分析首先进行风险识别和风险评价。 风险识别是对水利水电施工进度中各个方面进行风险调查,并作出最大风险损失估计。 水利水电施工进度计划中存在的风险。 风险识别方法一般有故障树分析法—把可能存在的风险故障分解,并对各个小风险进行原因分析,专家调查法—短时间内实现风险鉴别,幕景分析法—描述风险因素在整个项目工程计划中影响程度。 风险识别由下面步骤实现确认风险的不确定性存在,建立初步清单,确定风险事件并推理结果,制定风险预测图,进行风险分类,建立风险目录。 风险评价是主要考虑引起施工进度计划中风险因素发生的概率及危害,并评价哪些因素起到主要作用,为风险防御提供有力的依据。 风险评价的方法。 一般中大型水利水电工程主要使用蒙特卡罗法,其优点是无需复杂数学计算就可得到满意的近似结果。 风险评价一般有三个步骤采集数据—得到所有的施工进度计划中存在风险的数据,选择合适方法—根据数据选择合适的评价模型进行分析,评价风险—把风险不确定性与可能后果结合从而为风险防御提供依据。 二、水利水电施工进度计划的风险防范措施水利水电工程项目施工过程中不确定风险因素很多,所以对水利水电施工进度计划的风险的防范提出一些方案,尽量减少风险带来的损失。 回避风险。 在施工前进行风险评估后,对风险率大的环节采取风险回避,或在工程施工进度中对一些环节进行变更而不影响整个工程进度时,采取措施减少风险,这就是回避风险。 这是一种消极的防范风险的手段,在使用时要权衡整体的利益。 控制风险。 对于不能回避的风险,就要严格控制风险,从而减小损失的程度和范围。 控制风险前需要进行周密的计划,尽可能把风险最小化,最终采取措施,化解风险。 分离风险。 把复杂的风险分离成一定范围内的小风险,避免连锁反应,各个击破化简风险,使其危害最小化。 转移风险。 对工程建设投保,设立保护性条款和工程合同中提供法律保护,从而转移风险损失。 三、结语水利水电工程具有特殊性,而风险分析是分析水利水电施工进度计划中的风险因素,并对其性质和结果进行预测,并合理实施风险防范方案,最终实现风险带来的损失的最小化,进而提高施工进度效率。 水利水电施工进度计划风险分析时,要秉着实事求是,抓住主要矛盾的态度,才能成功地对风险进行识别和评价,并采取措施应对不确定的风险,保障水利水电工程施工进度顺利进行。 作者高江武单位新华木扎提河水电开发有限公司
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺
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