消化道出血的判断与处理.pptx

消化道出血的判断与护理;目录;  案例：;主要问题：;易引起黑便的原因是什么？;上消化道出血和下消化道出血的鉴别; 概念;最常见的病因;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;血象 临床表现;出血量评估;四、出血程度评估;出血的病因诊断;积极控制出血 治疗原发病 必要时输血 介入手术 外科手术 ;1.药物治疗 ①消化性溃疡最好的药物：质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑 ②H2受体拮抗剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁 ③对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血，可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml中口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶粉，经纤维内镜或口服应用。 2.三腔气囊管压迫止血:适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。 3.内镜直视下止血。 胃镜检查的最好时机是在出血后24～48h内进行。 4.手术止血 ;??血夹止血;;大出血护理要点;出血是否停止的判断;生活护理 用药护理 心理护理 健康宣教;生活护理;用药护理;重点宣教;总结--急救的护理措施;在此输入标题