血栓与止血基础理论及临床应用.docVIP

血栓与止血的基础理论及临床应用 一、血液凝固基础理论 （一）凝血系统 （二）抗凝系统 （三）纤溶系统 凝血因子及其特征 因子 名称 合成部位 半寿期（h） 功能分类 凝血途径 Ⅰ 纤维蛋白原 肝 72～108 结构蛋白、细胞粘附 共同 Ⅱ 凝血酶原 肝 60～96 维生素K信赖蛋白酶原 共同 Ⅲ 组织因子 多种细胞 辅因子 外源 Ⅳ 钙离子 Ⅴ 易变因子 肝、血小板 15～36 辅因子 共同 Ⅶ 稳定因子 肝 3～6 维生素K信赖蛋白酶原 外源 Ⅷ 抗血友病球蛋白 肝等 15 辅因子 内源 Ⅸ Chrismas因子 肝 18～24 维生素K信赖蛋白酶原 内源 Ⅹ Stuart-Prower因子 肝 30～50 维生素K信赖蛋白酶原 共同 Ⅺ 血浆凝血活酶前质 肝 52 蛋白酶原 内源 Ⅻ 接触因子 肝 48～6 蛋白酶原 内源 ⅩⅢ 纤维蛋白稳定因子 肝 72～120 转谷氨酰胺酶原 巨核细胞 激肽释放酶原 肝 35 蛋白酶原 内源 高相对分子质量激肽原 肝 150 辅因子 内源 ※※VI实际是Ⅴ因子的激活状态 凝血机制简图 内源性凝血途径 外源性凝血途径 Ⅻ Ⅻa Ⅺ Ca2+ Ⅺa Ⅶ Ⅶa