护理质量管理2014-9.pptVIP

Company Logo 护理质量管理提示 重 点 内 容 1. 2. 护理质量管理方法探讨 科级护理质量检查与分析记录要求 3. 护理质量简介 护理质量概念 护理人员为患者提供护理技术和服务的效 果和优劣程度。即工作的标准、过程、成 果达到当时所认为的优良或合乎期望 两个内涵 期望性：工作合乎标准，指临床部分 感受性：工作达到病患期望，指关怀部分 一、护 理 质 量 简 介 护理质量管理遵循的原则 一、护 理 质 量 简 介 护理质量管理的类型 1、基础质量管理 ①人员、素质、行为表现及业务水平 ②医疗护理技术、护理理论、实践经验、操作方法和技巧 ③物质：药品试剂、消毒物品、医疗器械、消耗材料及生活物质等 ④仪器设备：各种检测仪器、治疗仪、操作工具等 ⑤时间：工作效率 2、环节质量管理：工作内容、工作程序或工序质量 3、终末质量管理：对医疗护理质量最终评价 一、护 理 质 量 简 介 一、护 理 质 量 简 介 1基础质量评价内容 机构设施是否合理。 设施是否齐全功能完好。 仪器充足，性能完好。 人员数量，质量是否符和要求 （1：0.4比例，未注册护士独立上岗） 环境达标 工作制度和标准齐全。 一、护 理 质 量 简 介 2、环节质量评价内容 A开展整体护理情况，是否根据护理程序开展护理活动。 B心理护理及健康教育的开展的质量和数量。 C医嘱执行情况。 D提供动态护理情况。 E是否以病人为中心及病人管理情况。 F与各部门的协调情况。 一、护 理 质 量 简 介 3、终末质量评价内容 对护理结果的评价。指每位病人 最后的护理结果或成批病人的 护理结果评价 如：病人压疮发生率 护理差错发生率 一、护 理 质 量 简 介 综合评价 基础质量、环节质量 和终末质量三者综合， 进行全面评价的过程 护理质量主要评价指标 护理工作满意率（%）在95%以上（门急诊≥90%） 基础护理合格率≥90% 特、一级护理合格率≥95% 病区管理合格率≥95% 护理文书书写质量合格率≥95% 消毒隔离质量合格率≥95 急救、毒麻药品器材质量合格率100% 压疮（可避免）发生例数：0 跌倒/坠床发生例数：0 导管滑脱发生例数：0 严重护理不良事件发生例数：0 护理不良事件隐瞒不报：0 二、护理质量管理中注意事项之一 正确运用PDCA动态管理方法 PDCA循环的定义 是全面质量管理保证体系运转的基本方式，由计划-实施-检查-处理四个阶段组成的科学程序，包括了质量保证系统活动必须经历的四个环节八个步骤，并不断循环运转，也称戴明循环。 是全面质量管理的精髓与核心，代表着全面质量管理中心的不断进取、改进完善、不满足现状、精益求精的创新精神。 　　 二、护理质量管理中注意事项之二 学会正确使用管理工具 排列图：找主要影响因素 因果分析图：列举所有原因 直方图：寻找变化规律，预测质量好坏 控制图：监督质量稳定性 二、护理质量管理中注意事项之三 提高护士的质量意识 树立 第一次就要做对的理念 二、护理质量管理中注意事项之四 提高护士的自我管理能力 让所有工作都有标准 所有标准都明确化、具体化 二、护理质量管理中注意事项之五 质量管理关注的重点 频率高的问题：出现频率高 分数低的问题：得分低的项目 偏离大的问题：与目标值、标准值偏离大 风险高的问题：护理不良事件等 注重数据分析：数据=事实 找到组织短板：木桶理论（短板效应） 二、护理质量管理中注意事项之六 对待问题的态度 85/15法则 □≥85%工作流程问题与出错的系统有关 □≤15%流程问题为员工可控或与个体行为有关 二、护理质量管理中注意事项之六 关注护士的感受 容易犯错误是人的天性 我们不能改变人的天性