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《关于开展2018年节能宣传周和低碳日活动的通知》要求,为了认真贯彻落实政府机构节能工作,推进节约型机关建设,县发改局开展了以节能有我、绿色环保和工业低碳发展为主题的节能宣传周及全国低碳日活动,现总结如下一、高度重视,成立了专门的活动领导小组,制定活动的实施方案。 活动开始前,我局组织领导干部认真学习了《关于加快推进生态文明建设的意见》、《十三五节能减排综合工作方案》、《十三五控制温室气体排放工作方案》等相关要求,以建设生态文明为主线,结合县的工作实际,研究制定了节能宣传周和低碳日活动的实施方案。 二、结合我局责任分工。 通过张贴悬挂横幅、摆放自制宣传展板、等多种形式宣传节能政策法规,普及办公生活节能知识,宣传节能环保、低碳生活的重要意义,积极营造珍惜资源、节能环保的社会氛围。 三、将节能行动体现到日常工作生活中。 对活动进行了组织动员,号召全局的干部职工共同参与到活动中来,普及生态文明、绿色低碳发展理念和知识,营造崇尚节约、合理消费与低碳环保的社会风尚,推动形成绿色生产生活方式。 在机关办公楼张贴全民动员,节能节水,共建节约型社会的节约能源宣传标语;并号召广大干部职工自行车或步行上下班,低碳出行,从我做起,争创节约型机关,降低公共场所照明设施和各办公区域取暖设备使用时间,进一步增强了广大干部职工的资源危机意识和节能意识。 此次活动,结合了县发改局的工作实际,开展了具有特色的节能低碳宣传活动,引导干部群众树立绿色、共享的发展理念,宣传节约环保的观念,增强了节能、低碳、绿色、环保的生活意识,有力的推进了节约型机关建设。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109 /L)⑧体温降低(中心体温<36℃)⑨
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