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辛勤奋战在经济普查一线的同志们你们好!在全市学习实践科学发展观活动深入开展的关键时刻,我市的第二次全国经济普查工作也在各级普查机构和广大普查人员的共同努力下,进入了最后的冲刺阶段。 在这艳阳当头、酷暑难耐的日子里,我谨代表市经普领导组向日夜奋战在普查工作一线的广大工作人员致以亲切地慰问!并对你们的辛勤劳动和无私奉献表示衷心地感谢!第二次全国经济普查是一项重大的国情国力调查,对于全面掌握我市经济总量、产业结构与布局,找准经济发展的主体和支撑点具有重要意义。 特别是在今年国际金融危机的影响下,通过普查能够进一步摸清家底,理清思路,应对危机,改革创新,从而促进全市经济社会加快发展、和谐发展、科学发展。 经济普查工作开展以来,我市各级普查机构人员认真贯彻落实科学发展观,牢牢把握普查工作大局,以高度的责任感和使命感,对普查工作倾注了大量心血和无限热忱,凭借务实严谨的工作态度和毫不懈怠的工作干劲,顺利完成了普查区划分、建筑物核查、单位清查、业务培训、入户登记、数据填报、审查复核等各项工作。 实践证明,我市经济普查队伍是一支能征善战、吃苦耐劳的队伍,是一支勇挑重担、甘于奉献的队伍。 历史不会忘记你们对统计事业的执着和对普查工作的尽职尽责。 你们为普查工作所付出的辛勤和努力,都将永远载入太原市经济社会发展的伟大历史篇章里!近日,国家经济普查事后质量抽查组将深入到我市检查指导工作。 希望全市普查工作人员继续发扬连续作战、求真务实的精神,以对人民高度负责的政治责任感,认真贯彻落实《全国经济普查条例》,认真做好相关准备工作,确保普查数据能够真实、客观、准确地反映全市经济社会发展变化情况,向市委、市政府交一份满意的答卷。 最后,我再次表达对你们衷心的感谢和最崇高的敬意!祝愿大家工作顺利、身体健康、阖家幸福!市经普领导组副组长、市统计局局长张勇二〇〇九年六月二十日
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要
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