CT引导穿刺活检术课件.pptVIP

淄博市第一医院影像科 李昌晓 2015年8月 CT引导下穿刺活检定义 定义 在CT机引导下利用穿刺针 经皮穿刺进入脏器或组织，获取细胞学或组织学材料，以明确病变性质的一种检查方法 技术背景 1976年国外首次报道，国内1985年张雪哲率先应用于临床，近30年来随着CT机更新换代，穿刺针的改进，CT引导下的穿刺技术可用于全身各个部位的病变诊断，同时也是CT引导下介入治疗的基础 器官组织损伤小，安全可靠 CT定位精确、准确率高 CT图像清晰，清楚显示体内不同密度的组织结构和病灶，无重叠影响 取样充分，可做细胞组织学及基因检测 对纤支镜不能达到部位，胸腹腔深部脏器超声探测困难者有很大优势 安全、快捷、准确 待证实的良恶性病变 肺内结节、肿块、 纵隔肿块、胸壁或胸膜的肿块 肺局灶、或多发实变，需取得局部感染细菌学诊断 腹部脏器肿物、腹腔及腹膜后肿物活检 颈部、盆腔病变的活检 放、化疗前取得细胞组织学诊断 靶向药物治疗前取得基因检测 有严重出血倾向的患者 一般状况极差，不能耐受本技术检查者 疑血管性病变，如动脉瘤、动静脉畸形者 严重肺气肿、肺大泡、弥漫性肺纤维化 肺循环高压、肺淤血、严重心功能不全 病人敏感，呼吸、体位等无法配合者，剧烈咳嗽不能抑制者 病变与大血管关系密切，难以避开者 血常规、凝血检查、心电