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昆明市政府采购项目合同及实施情况备案表
采购单位(盖章): 合同编号: 金额单位:元
1
采购项目名称
2
采购类别
□货物 □工程 □服务
3
采购方式
□公开招标 □邀请招标 □竞争性谈判 □竞争性磋商 □询价 □单一来源 □定点采购 □协议供货 □电子卖场 □其它
4
采购组织形式
□委托集中采购机构 □委托社会采购代理机构 □自行采购
5
采购实施形式
□批量采购 □其它
6
是否进场交易
是 □ 否
7
预算采购金额总计
8
实际采购金额总计
9
节约资金
节约率(%)
10
财政直接支付金额
授权支付金额
单位支付金额
11
资金来源
□一般公共预算资金 □政府性基金预算 □其他资金
12
中标、成交供应商名称
13
供应商规模
□小微型企业 □中型企业 □大型企业
14
供应商属性
□监狱企业 □残疾人福利性单位 □其他
15
供应商所在区域
16
实际采购货物品名或工程、服务项目名称
数量
(单位:元、台、辆、平方米、项等)
产品属性(节能、环保、节水)
品目品牌
是否进口商品
金 额(单位:万元)
采购项目负责人签字:
年 月 日
采购单位法定代表人签字:
年 月 日
市财政局政府采购管理处意见:
年 月 日
编表说明:1.第1项,第3-6项、第11项、第13-14项内容,请在选择的方格内打√;
2.第16项内容中“产品属性”请按实际情况选择节能、环保、节水中的其中一项,如果不属于节能、环保、节水产品,此栏空白:“是否属于进口商品”一栏请填“是”或“否”。
3.若采购商品数量多于第16栏表格数量,请按第16栏格式令制附件填报。
联系人及电话: 报送时间: 年 月 日
注:此表一式三份,采购单位、财政局资金管理处或国库集中支付中心、财政局政府采购管理处各一份。
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