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呼吸系统的组成 鼻 咽 上呼吸道 呼吸道 喉 气管 下呼吸道 组成 各级支气管 肺 尘肺的基本病理变化有以下五种： (1)尘肺结节 眼观：病灶呈类圆形、境界清楚、色灰黑、触摸有坚实感。镜检：或为矽结节，即具有胶原纤维核心的粉尘性病灶；或为混合尘结节，即胶原纤维与粉尘相间杂，但胶原纤维成分占50％以上的病灶；或为矽结核结节，即矽结节或混合尘结节与结核性病变混合形成的结节。 (2)尘肺弥漫性纤维化 呼吸细支气管、肺泡，小叶间隔、小 支气管和小血管周围、胸膜下区因粉尘沉积所致的弥漫性胶原纤维增生。 (3)尘斑 眼观：病灶暗黑色、质软、境界不清、灶周伴有直径1 5毫米以上扩大的气腔(灶周肺气肿)。镜检：病灶中网织纤维、胶原纤维与粉尘相间杂，胶原纤维成分不足50％。病灶与纤维化肺间质相连呈星芒状，伴灶周肺气肿。 (4)尘性块状纤维化眼观：病变为2厘米x2厘米x2厘米以上的灰黑色或黑色、质地坚韧的纤维性团块。镜检：或为尘肺结节融合成为大片尘性胶原纤维化或为各种尘肺病变混杂交织所组成。 (5)粉尘性反应 指肺、胸膜、肺引流区淋巴结粉尘沉积、巨噬细胞反应、轻微纤维组织增生等。 （六）、尘肺病的治疗