课件：高血压疾病.pptVIP

高血压的治疗 1.调整生活方式，减肥，低盐、低脂饮食。 2．选用降血压药，如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、血管紧张素受体拮抗剂、β受体拮抗剂、钙拮抗剂、扩血管药、α受体拮抗剂等的其中一种，再加用一个利尿药如氢氯噻嗪(原称双氢克尿噻)，密切观察血压变化，再调整用药剂量，或增减降血压的药物，使得24小时血压理想控制。 3．使用抑制血小板药阿司匹林。 4．根据有否心、肾、脑等靶器官的情况，调整用药。 5．戒烟，积极控制动脉粥样硬化的危险因素。 治疗原则 在开始正规抗高血压药物治疗前所有病例均应接受3-6月的以控制钠盐摄入和运动疗法为主要内容的非药物治疗阶段。 药物治疗宜从单一种类、小剂量开始并逐步调整以达持续、稳定控制血压的目标，必要时可联合用药。 血压控制目标值130/80mmHg 药物治疗 利尿剂(吲达帕胺、螺内酯、氢氯噻嗪） β受体阻滞剂（普萘洛尔、美托洛尔） 钙通道阻滞剂（硝苯地平、尼群地平） ACEI（卡托普利、依那普利） ARB（缬沙坦、氯沙坦） 联合用药方案 利尿剂和β受体阻滞剂 利尿剂和ACEI或ARB 钙拮抗剂和β受体阻滞剂 钙拮抗剂和ACEI或ARB 三种以上联合用药除有禁忌外必须包含利尿剂 有并发症和合并症的降压治疗 发生过脑卒中患者：避免降压过快，可选择利尿剂或ACEI、ARB、长效钙拮抗剂，