课件:高血压病专科学时.ppt
代表药 氢氯噻嗪 12.5mg ,1-2次/日 吲达帕胺 1.25mg-2.5mg ,1次/日 螺内酯片 20-40mg,1-2次/日 呋塞米片 20-40mg,1-2次/日 利尿剂尤其适宜于 老年收缩期高血压 伴充血性心力衰竭 更年期女性高血压 合并肥胖 合并糖尿病 盐敏感性高血压 禁 忌 症 绝对:痛风,保钾利尿剂肾功能不全者禁用。 相对:妊娠,保钾利尿剂可引起高血钾,不宜与ACEI及ARB合用。 α受体阻滞剂 酚妥拉明 哌唑嗪 特拉唑嗪 乌拉地尔 α受体阻滞剂尤其适用于 合并前列腺增生 合并糖耐量异常或糖尿病 合并血脂异常 禁 忌 症 绝对:体位性低血压 相对:充血性心力衰竭 联合用药 增强疗效。 减小剂量。 减少副作用。 2级高血压应考虑选用2种降压药作为初始用药。 小 结 定义:原发性与继发性高血压 病因 发病机制 临床表现、并发症 小 结 诊断及鉴别诊断 危险分层 治疗:药物治疗和非药物治疗 作业: 某男,44岁,司机,因剧烈头痛、恶心、呕吐5小时入院。既往高血压病史2年。体检:血压200/140mmHg,神志清楚,无颈静脉怒张,双肺无啰音,心率110次/分,律齐。心电图:窦性心动过速,左室肥大伴劳损。眼底:视网膜动脉狭窄,有动静脉交叉压迫,眼底出血、渗出,视盘无水肿。 作业: 问题: 1、诊断是什么? 2、诊断依据有哪些? 3、治疗方案是什
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