医院感染现患率调查培训2016课件.pptVIP

医院感染现患率调查培训;意义和目的;举例理解现患率;主要内容;主要内容;医院感染的风险管理;医院感染的风险管理的步骤;　　　风险管理;医院感染管理组织机构;医院感染管理组织机构;医院感染管理三级网络;临床科室医院感染管理的新策略;感染;医院感染和社区感染;A、广义;;医院感染分类;外源性 感染:;内源性感染包括;社区感染;;哪些属于医院感染;哪些属于医院感染;哪些属于医院感染;哪些属于医院感染;哪些不属于医院感染;发生在术后30天内的感染;手术部位感染;表浅切口感染;下列情况不属于浅表切口感染;深部切口感染;深部切口感染;器官(或腔隙)感染;器官(或腔隙)感染;下列情况需怀疑切口感染;手术部位医院感染说明;标本采样方法（1）;标本采样方法（2）;案例 1 ;虽然化脓性阑尾穿孔为感染性手术，但其感染部位为腹腔，如果手术后发生切口感染即说明手术过程中存在问题，导致手术部位被腹腔或环境的细菌所污染，故应该划分为医院感染。 ;培养无细菌生长;案例 3 ;案例 4 ;脓液培养阴性主要是因为很多脓液中不一定有细菌存在。留取切口部位微生物送检标本时，需用无菌生理盐水充分冲洗切口部位，采集新鲜的感染组织，避免采集浅表的组织碎屑；尽量采集穿刺物或活检标本，避免用拭子标本。进行普通培养的同时应进行涂片镜检以判断是否有病原体生长，必要时还需要考虑进行非结核分支杆菌的筛查。 ;案例 5 ;带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经呈群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹。 患者住院后发生的带状疱疹是由于诊疗措施导致潜伏的带状疱疹病毒再度活动而发病，故是医院感染。 ;案例 6;案例 7 ;案例 8;发生输液反 应的主要原因;案例 9;产前感染：病原体可经过母亲血液通过胎盘感染胎儿，又称宫内感染，例如先天性梅毒、巨细胞病毒等，宫内感染不属于医院感染。 产时感染：产道中有多种细菌定植，这些细菌虽然对母亲无致病性，但被婴儿吸入后可在呼吸道或消化道繁殖而致病。产道感染属于医院感染。 ;产后感染：较前两种感染更多见，病原体可通过皮肤黏膜创面、呼吸道、消化道及带菌的家庭成员或医护人员接触传播。 其中，与携带病原体的母亲密切接触是新生儿产后感染最重要的途径。 另外，消毒不严的各种导管和仪器也可以造成医源性感染。;案例 10;不一定。新生儿肺炎是新生儿常见疾病，也是引起新生儿死亡的重要病因。由于新生儿肺炎可发生在宫内、分娩过程中和出生后，判断是否属于医院感染关键是看它的传染源。 若是由母亲妊娠期间原发感染，经血行通过胎盘引起新生儿肺炎，则不属于医院感染，如巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫、支原体等； 若是由于分娩过程中胎儿通过产道吸入污染的羊水及阴道分泌物，医用器械如手术器械、吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严，呼吸机使用时间过长，或通过医务人员手传播等引起新生儿肺炎，则属于医院感染。;案例 11;医院感染监测的种类;WS/T312—2009《医院感染监测规范》; 发病率调查 全面综合性监测 现患率调查 ; 发病率调查 全面综合性监测 现患率调查 ;WS/T312—2009《医院感染监测规范》;手术部位感染监测;现患率调查的概念、特点;现患率调查的目的和意义;现患率调查时间、对象及调查内容;卫生部《医院管理评价指南（2008 版）》;现患率调查方法及流程; 现患率调查方法及流程; 现患率调查方法及流程; 现患率调查方法及流程;现患率调查方法及流程;现患率调查方法及流程;调查前的准备工作;调查前的准备工作;; 调查表及汇总表;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;医院感染现患率调查填表说明;现患率调查要求;现患率调查要求;现患率调查要求;Thank you!