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- 2019-04-18 发布于江西
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第十二章 颈部疾病患者的护理;学习目标; 甲状腺是人体在最大的内分泌腺,位于颈前正中,甲状软骨下方、气管的两旁,由左、右两叶和中央峡部构成。可随吞咽动作上下移动。一般附有4个甲状旁腺.分泌甲状旁腺激素,调节体内钙的代谢。成人甲状腺重约20-25克。
;解剖;解剖图片;第一节 甲状腺功能亢进;分类;病因和发病机制;临床表现;临床表现;辅助检查
1.基础代谢率测定
基础代谢率%=(脉率+脉压)一111。
±10%为正常,+20%一+30%为轻度甲亢,+30% ~+60%为中度甲亢,+60以上为重度甲亢。测定必须在清晨空腹静卧时进行。
2.甲状腺摄碘率测定
正常24小时摄取30~40%,如果2小时>25%,或24小时>50%,而且吸碘高峰提前出现,都表示有甲亢,但不反应甲亢的严重程度。
;辅助检查;治疗要点
原 则:甲状腺大部切除术
手术应适证:
1.继发性甲亢或高功能腺???
2.中度以上的原发性甲亢
3.腺体较大伴压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢
4.抗甲状腺药物或碘治疗后复发者
5.坚持长期用药有困难者
6.妊娠早、中期甲亢;
手术禁忌证:
1.青少年患者
2.症状较轻者
3.老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。
;护理问题;护理措施;(2)甲亢病人的药物准备
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