手足口病教学查房1.pptVIP

手足口病 临床表现 临床表现 重症病例临床表现 皮疹特点 1、呈离心性分布，常孤立存在，很少融合； 早期为斑丘疹，成熟皮疹介于丘疹和疱疹之间 ;看起来“四不像”：即不像蚊虫叮咬疹、不像药物疹、不像口唇疱疹、不像水痘疹 2、“四不”：即不痛、不痒、不结痂、不留疤 3.颜色接近皮肤或稍红，有时望诊有困难，但触诊很容易（是一种实性、有质感、稍突出的小皮疹） 治疗原则 治疗原则 护理诊断 气体交换受损 与喘息性支气管炎有关 体温过高 与病毒感染、肺部炎症有关 舒适的改变 与手足皮疹及支气管炎症有关 有营养失调的危险 与母乳喂养、消耗增加有关 知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识 潜在并发症：脑干脑炎、神经源性肺水肿 1、气体交换受损  与喘息性支气管炎有关 目标：患儿气促、发绀症状逐渐缓解，呼吸通畅 措施： 提高病房湿度（60%左右），定时雾化吸入 观察咳嗽、咳痰性质，指导并鼓励患儿家长帮助患儿有效咳嗽 经常更换体位、轻拍拍背，必要时吸痰 观察呼吸、心率、面色、甲床、神志变化，必要时吸氧 遵医嘱应用抗生素及化痰平喘药，注意观察疗效及副作用 评价：患儿喘息情况逐渐改善，呼吸平稳 2、体温过高  与病毒感染