鼻外伤——耳鼻咽喉-头颈外科学课件.pptxVIP

耳鼻咽喉-头颈外科学;鼻 科 学;第五章 鼻 外 伤 ; 鼻骨骨折 特点： 1、鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽； 2、暴力的方向、大小决定鼻骨骨折类型； 3、常伴有鼻中隔外伤。; [病因] 鼻骨骨折多由直接暴力引起。 [临床表现] 受伤立即——鼻梁下陷或歪斜；鼻出血；疼痛； 数小时——软组织肿胀或血肿； 数天后——肿胀消退，畸形出现。 ; [检查] 视 ：外鼻软组织有皮下淤血或裂伤； 触 ：触痛、骨移位或骨摩檫感； X线：鼻骨拍片； 鼻镜检查：鼻中隔偏曲、血肿等。 ;[诊断] 结合 病史、临床检查所见，多可做出诊断。 鼻骨正侧位X线平片或CT有助于判断鼻骨骨折 的位置。; [治疗] 原则： 止血、止痛、清创缝合、预防感染 及鼻骨复位。 ;注意： 1、鼻骨骨折应在外伤后的2~3h内处理， 此时组织尚未肿胀