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中国矿业大学优秀创新硕士奖学金申请审批表 基本情况 姓 名 性 别 政治面貌 学 院 专 业 入学时间 类 型 学 号 手机号 年度学术成果 序号 科研成果名称 （论文、发明专利、科研项目等） 发表刊物及刊号/ 专利号/项目号 期刊类别/ 专利类别/ 项目来源 出版时间/ 授权时间/项目起止时间 本人 排名 1 2 3 4 5 6 7 年度其他学术奖项 序号 获奖名称 授予单位 获奖等级 获奖者 排名 获奖日期 1 2 3 4 申请者承诺： 我保证申请表内容真实。 学生签名： 年 月 日 导师推荐意见（包括申请人申请材料的真实性、申请人的学术水平评价等）： 导师签名： 年 月 日 学院意见： 负责人签名： （单位盖章） 年 月 日 评审情况： 中国矿业大学学术委员会主任签名： 年 月 日