开窍药课件PPT课件.ppt

* 源于《药性论》　　《药性论》：“端午日取眉脂，以朱砂、麝香为丸如麻子大，治小儿疳瘦，空心服一丸；如脑疳，奶汁调，滴鼻中，甚妙。”　　《本草汇言》：“蟾酥，疗疳积，消臌胀，解疔毒之药也。能化解一切瘀郁壅滞诸疾，如积毒、积块、积脓，内疗痈肿之证，有攻毒之功也。”　　《本草便读》：“善开窍辟恶搜邪，惟诸闭证救急方中用之，以开其闭。然服食总宜谨慎，试以少许置肌肤，顿时起泡蚀烂，其性可知。研末时鼻闻之，即嚏不止，故取嚏药中用之。”　　为蟾蜍科动物中华大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍Bufo melanostictus Schneider的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液，经加工干燥而成。全国大部分地区都有分布，主产于河北、山东、四川、湖南、江苏、浙江等地。多在夏、 秋二季捕捉，捕得蟾蜍后，将体表洗净、晾干，挤取耳后腺及皮肤腺的白色液体，盛于瓷器内，（忌与铁器接触，否则易变黑色）并立即用铜筛滤净泥土及杂质，涂 于玻璃板、竹箬上或刮入园形的模型中，晒干贮存。用时以碎块置酒或鲜牛奶中溶化，然后风干或晒干，研细，入丸、散。 * 源于《别录》　　《别录》：“主辟恶，……温疟，蛊毒，痫痓，去三虫，除邪。”　　《本草纲目》：“气香窜，能通诸窍脏腑，故其功能辟一切不正之气。”　 《本经逢原》：“能透诸窍藏，辟一切不正之气。凡痰积气厥，必先以此开导，治痰以理气为本也。凡山岚瘴湿之气袭于经络，拘急弛缓不均者，非此不能除。但性燥气窜，阴虚多火人禁用。”　　为金缕梅科乔木植物苏合香树Liquidambar orientalis Mill.的树脂。主产于非洲、印度及土耳其等地。初夏将树皮击伤或割破深达木部，使香树脂渗入树皮内。于秋季剥下树皮，榨取香树脂，残渣加水煮后再压 榨，榨出的香树脂即为普通苏合香。将其溶解在酒精中，过滤，蒸去酒精，则成精制苏合香。成品置阴凉处，密闭保存。 * 源于《本草品汇精要》　　《本草品汇精要》：“主杀虫，除疥癣，疗汤火疮，敌秽气。”　　《本草纲目》：“通关窍，利滞气，治中恶邪气、霍乱、心腹痛、寒湿脚气、疥癣。风瘙、龋齿，杀虫、避蠹，着鞋中去脚气。”又“辛热香窜，禀龙火之气，去湿杀虫，此其所长。故烧烟熏衣筐席簟， 能避壁虱，虫蛀。” 　 　为樟科植物Cinnamomum camphora (L.) Sieb. 枝、干、叶及根部，经提炼制得的颗粒结晶。主产于我国长江以南及西南等地，以台湾产量最大，质量亦佳。全年皆可采集，多在9～12月砍伐老树，锯劈成碎 片，置蒸馏器中进行蒸馏，冷却后，即得粗制樟脑；粗制樟脑再经升华精制，即得精制樟脑。易挥发，应密封保存。 可编辑 含义： 凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，用于治疗闭证神昏病证的药物，称开窍药。 功效： 开窍药味辛、芳香，善于走窜，皆入心经，有通关开窍，启闭回苏的作用。 适应范围： 主要用治温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语，以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐等症。 配伍方法：　神志昏迷有虚实之别，虚证即脱证，实证即闭证。脱证治当补虚固脱，非本章药物所宜；闭证治当通关开窍，醒神回苏，宜用开窍药。 　 使用注意　 1．开窍药辛香走窜，为救急、治标之品，且能耗伤正气，故只宜暂服，不可久用。　　2．因本类药物性质辛香，其有效成分易于挥发，内服多不宜入煎剂、散剂服用。 石菖蒲 *麝香 *冰片 *蟾酥 *苏和香 *樟脑 开窍药 药性说明 本品辛温行散，苦温除湿，如入心、胃二经，既能除痰利心窍，又能化湿以和中。适于痰浊闭窍及湿阻中焦等证。 功效 开窍宁神，化湿和胃。 应用 1. 用于痰湿蒙蔽清窍之神志昏迷。本品辛开苦燥温通，芳香走窜，不但有开窍宁心安神之功，且兼具化湿，豁痰，辟秽之效。开心窍、去湿浊、醒浊、醒神志为其所长。故宜用治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。 2. 用于湿阻中焦，脘腹胀闷，痞塞疼痛。本品辛香，化湿浊、醒脾开胃、进食消胀。 3.近年用由石菖蒲提取的α-细辛醚，治疗癫痫和癫痫持续状态有效。 用法用量 　煎服，5～10g。鲜品加倍。外用适量。 实验研究 本品含挥发油0.11%～0.42%，其中主要为β-细辛醚、α-细辛醚、细辛醚等；尚含有氨基酸、有机酸和糖类。石菖蒲水煎剂、挥发油、或细辛醚、β- 细辛醚均有镇静作用；水煎剂有抗惊厥作用；对豚鼠离体气管和回肠有很强的解痉作用。煎剂可促进消化液分泌，制止胃肠的异常发酵。高浓度浸出液对常见致病性 皮肤真菌有抑制作用。 石菖蒲 Shi Chang Pu 温 石菖蒲：常用配伍 应用 方剂 远志 心神不宁、失眠健忘、小儿语迟、痴呆及中风后神志不清 茯苓、陈皮 湿痰内阻、耳聋、胸闷、多梦 藿香、陈皮、厚朴 湿浊