直肠癌病人的护理幻灯片.pptVIP

直肠癌病人的护理 概述 术前护理 术后护理 出院指导 直肠癌—与长期高脂肪、低纤维素饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关 常见症状—大便次数增多，里急后重，大便带血或粘液。随着癌肿的增大，逐渐出现大便扁细、排便费力，甚至出现腹痛、腹胀等梗阻表现 治疗—行根治性切除是主要治疗手段。如直肠癌位置较低，距肛门7cm以内，在切除癌肿后需作人工肛门（将结肠在腹壁上造口）。并配合化疗、放疗，提高疗效 临床特征 排便—习惯改变 腹泻或便秘，排便不尽感，大便进行性变细，晚期有里急后重 便血—为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血，开始出血量少，见于粪便表面，合并感染后为浓血便 肠阻梗—慢性肠梗阻时，腹部膨胀，肠鸣音亢进和阵发性绞痛 全身恶病质—癌肿晚期，病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等 相关护理诊断 营养失调 —低于机体需要量，与长期便血，疾病消耗有关 疼痛—与手术切口有关 活动无耐力—与身体虚弱，手术置管活动受限有关 皮肤完整性受损的危险 —与分泌物刺激有关，与手术置管体位受限有关 有感染的危险 —与大便污染伤口有关 术前检查 直肠指检—可触及包块，手套粘血性粘液 　直肠镜检—可观察到癌肿的形态、色泽、部位 除做好直肠指检和直肠镜检外病人还要进行心、肺、肝、肾等脏器的功能检查