天津中医药大学第一附属医院资料.pptVIP

中国?天津中医药大学第一附属医院 院长 韩景献 教授 阴阳五行 藏象 气血津液 经络 病因与发病 病机 防治 （1）阴阳学说基本内容 对立制约 （2）阴阳在中医学说中的应用 说明人体的组织结构 “人生有形，不离阴阳” 脏为阴，腑为阳；体表属阳，体内属阴； 腹属阴，背属阳； 说明人体的生理功能 正常生理活动—是阴阳保持对立统一协调的结果 “阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝” 说明人体病理变化 用于疾病治疗 确定治疗原则 （二）五行学说 木、火、土、金、水五种物质的运动 （1）基本内容 特性 五行的生克乘侮 生克和制化 根据五行关系，确定治疗原则 “虚则补其母，实则泻其子” （三）藏象学说 藏：藏于体内的内脏 象：形象 “藏居于内，形见于外，故曰藏象” 脏—五脏：心、肺、脾、肝、肾 生理特点：化生和贮藏精气 “藏精气而不泻，故满而不能实” 腑—六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 生理特点：受盛和传化水谷 “传化物而不藏，故实而不能满” 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫） 生理特点：形态及生理功能有异于“六腑” 不与水谷直接接触 是一个相对密闭的组织器官 具有类似于脏的贮藏精气的作用 藏象学说：以五脏为中心的整体观 以脏腑分阴阳，一阴一阳相为表里 五脏与形体诸窍联结成一个整体 （四）病因论 “三因”学说 （1）内因：七情内伤 七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 （2）外因 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火 疠气：强烈传染性病邪（SARS、霍乱、鼠疫等） （3）不内外因 饮食 外避六淫 内调七情 劳倦有度 调理三焦 三焦 三焦功能 实质脏腑，各司其职 三焦气化功能正常 气血津液升降出入路径通畅 反之 三焦气化失常 人体衰老 避六淫适六气 人体健康 “三焦气化学说” 人之根本生理过程 衰老与三焦气化异常有关 * （一）阴阳学说 中国古代哲学范畴 无极 有极 太极 两仪 四象 八卦 万物 无极 有极 太极 两仪 八卦 四象 万物 太极 少阴 阳 阴 太阳 离 少阳 太阴 兑 乾 巽 震 艮 少阴 坎 坤 通过相互消长，对另一方面起着制约作用 互根互用 以其相对的另一方的存在为自己存在的条件 阴阳转化的内在根据 消长平衡 不是绝对和静止的，不断消长，动态平衡（量变） 互相转化 在一定条件下，向其相反方向转化（质变） 阴阳偏盛 阳盛则热，阳盛则阴病 阴盛则寒，阴盛则阳病 阴阳偏衰 阳虚则寒，阴虚则热 阳损及阴，阴损及阳，阴阳俱损 阴阳转化 阴证 阳证 阳证 阴证 “泻其有余，补其不足” 归纳药物性能 药性 寒凉 阴 温热 阳 五味 辛、甘、淡 阳 酸、苦、咸 阴 升降浮沉 升、浮 阳 沉、降 阴 用于疾病诊断 木曰曲直 火曰炎上 土爰稼穑 金曰从革 水曰润下 生长、升发、条达舒畅 温热、升腾 生化、承载、受纳 清洁、肃降、收敛 寒凉、滋润、向下运动 生：促进、助长、资生 克：制约、抑制 木 土 金 水 火 依次相生，依次相克，如环无端，生化不息 相克 相生 木 水 土 火 金 克我 我克 生我 我生 生(“生我”、“我生”)中有制 克(“克我”、“我克”)中有生 整体调节 防止 太过或不及 维持 相对平衡 制则生化 生我 克我 我生 我克 相生 相克 脏腑为藏象学说基础 脏 腑 奇恒之腑 藏象 脏 腑 奇恒之腑 以脏腑分阴阳，一阴一阳相为表里 五脏与形体诸窍联结成一个整体 五脏与精神情志密切相关 心 小肠 肺 大肠 脾 胃 肝 胆 肾 膀胱 心包 三焦 心 其华在面 其充在血脉 开窍于舌 肺 其华在毛 其充在皮 开窍于鼻 脾 其华在唇 其充在肌 开窍于口 肝 其华在爪 其充在筋 开窍于目 肾 其华在发 其充在骨 开窍于二阴 五脏与精神情志密切相关 心藏神 肺藏魄 肝藏魂 脾藏意 肾藏志 内因：七情内伤 外因：六淫、疠气 不内外因：饮食、劳逸、外伤 喜伤心 怒伤肝 忧伤肺 思伤脾 恐伤肾 怒则气上 喜则气缓 悲则气消 恐则气下 惊则气乱 思则气结 直接伤及内脏 影响脏腑气机 异常波动病情加重 过饥