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心律失常诊治规范 心律失常的诊断 强调了心电图诊断的重要性。明确诊断需要心电记录。持续性存在的心律失常，诊断容易。发作性的心律失常，可在症状发作时行心电记录或行24小时心电记录、远程监护和植入记录装置监测记录。进一步分析需要12导联心电图、食道心电图和腔内心电图。 治疗 1、治疗心律失常的目的在于消除或减少异位心律、消除或减轻症状、改善生活质量和延长寿命两个方面。 2、目前临床上认为，对于无器质性心脏病背景、不伴有血液动力学异常和不伴有症状的良性心律失常病人，即不影响生活质量的病人，一般不宜或不应一律给予抗心律失常药物治疗。 一、缓慢性心律失常 窦性心动过缓 房室传导阻滞： Ⅰ度房室传导阻滞 Ⅱ度房室传导阻滞： Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 Ⅲ度房室传导阻滞 Ⅰ度房室传导阻滞 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室； 相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室； 包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍； 上述现象呈周期性重复，通常与房室结病变相关； 如果与迷走神经张力高有关，多为良性。 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 Ⅲ度房室传导阻滞 心房和心室活动各自独立，互不相关； 心房率快于心室率，心房冲动来自窦房结或异位心房节律； 心室起搏点通常位