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2016年成人高考（专升本）志愿填报表 网报号： 基本信息 考生姓名 性 别 出生 日期 一寸免冠照 （粘贴处） 学 历 政治面貌 职业 身份证 号码 民族 毕业学校 毕业 时间 电子注册号 报考科类 联系方式 工作单位 单位 电话 单位地址 邮编 原家庭 地址 邮编 现 住 址 邮编 手 机 家庭 电话 第2联系人姓名、手机 QQ或 MSN 志 愿 填 报 专 升 本 志 愿 学 校 专业代码(学校填) 专业名称（学生填） 427浙江工业大学 信 息 确 认 选 择 委托学校确认（请打√） 委托学校报名后自己确认 （需写清确认地点，如：杭州市考试院） 说明：（1）请各位考生用正楷书填写清楚，不要写潦草字、错字、别字、非正规简化字 （2）学历为以下几种请选择填写：大专、高职、大专以上 （3）政治面貌为以下几种请选择填写：中共党员、中共预备党员、共青团员、XX民主党派人士、无党派民主人士、群众 （4）职业应填：XX行业从事XX工作。如：学校教师、IT行业销售员等等 （5）随本表上交一寸标准近期免冠照片二张（在背后用圆珠笔写上名字）、身份证复印件1份（新版正反复印），省外考生需交工作证明原件或暂住证复印件。 （6）随本表交专科毕业证书原件、复印件一份（复印件空白处请写：本人提交的学历证书为国民教育系列学历证书,并保证该证书的真实性和有效性。如有不实,由本人承担因此造成的一切后果）