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医学免疫学 第一章 免疫学概论 现代免疫定义： 经验免疫学时期 科学免疫学时期 现代免疫学时期 1890年，培林 (von Behring)和北里(Kitasato)，在Koch实验室制造抗白喉杆菌外毒素血清治疗白喉（人工被动免疫方法） 2. 抗体的发现、应用及细胞免疫的研究 抗体的发现 抗体是免疫球蛋白 20世纪30年代，通过电泳证明，抗体是γ-球蛋白 抗体是四肽链结构 1959年，Porter 和Edelman对抗体结构进行研究证明 免疫耐受的发现 1945年，Owen观察到异卵双生天然耐受 Burnet学说及其对免疫学发展的推动作用 克隆选择学说 克隆选择学说的要点： ①体内存在多种针对各种抗原的免疫细胞克隆，其表面有识别抗原的受体(一个克隆针对一种抗原) ②抗原进入机体内选择相应细胞克隆，使其活化，增殖，分化成抗体产生细胞或免疫效应细胞 ③胚胎期某一免疫细胞克隆接触相应的抗原, 如自身成分，则被排除或处于抑制状态，称为禁忌克隆,不能对自身抗原产生免疫应答而形成自身耐受 ④某些情况下，禁忌细胞株可以活化，对自身抗原发生免疫应答而形成自身免疫或自身免疫性疾病。 细胞免疫学的发展 1957年，Glick 早期摘除鸡的腔上囊可影响抗体的产生1961年，Miller，Good 胸腺与细胞免疫1965年，Gowan 淋巴细胞的免疫功能1967年，Claman，Mitchell T和B细胞的协同作用 1975年，Kohler和Milstem 单克隆抗体（monoclonal Ab，mAb）技术的建立 三、现代免疫学时期 抗原识别受体多样性的产生 1978年利根川进（Tonegawa）应用基因重排技术，发现了免疫球蛋白编码基因的重排。是B细胞抗原识别受体多样性的原因 T细胞抗原受体的基因克隆 免疫遗传学和MHC限制性的发现 细胞因子及其受体 信号转导的研究 应用免疫学的发展 DNA疫苗 基因工程制备重组细胞因子 免疫细胞治疗 完全人源抗体 口服自身抗原预防自身免疫疾病 免疫学已形成一门独立学科。 免疫学与其他学科专业形成新的交叉学科和边缘学科。如免疫生物学、免疫遗传学、分子免疫学、免疫药理学、免疫病理学、临床免疫学 诺贝尔生理学或医学奖中20%以上与免疫学的研究成果有关。 临床工作中，免疫学原理和技术应用非常广 如： 探讨某些疾病的发病机理 诊断疾病 防治疾病 第四节 免疫学在生命科学中的地位和作用 * 川北医学院 第一节 免疫的基本概念 免疫（immunity）： 免患瘟疫，免患疫病 “疫”：民皆病之谓疫=流行性传染病 传统的“免疫”概念： 对传染病的再感染或再发病有抵抗力。 凡异物进入机体均可引起清除和排斥反应 在对异物排斥反应中，并不总是对机体有利 进一步研究发现 免疫是指机体识别和排除抗原性异物的能力。从本质上讲，免疫是机体识别 “自己”、排除“非己”、维持内环境稳定的保护机制 ，其担负着免疫防御、免疫自稳、免疫监视三大功能 肿瘤 持续性病毒感染 清除突变细胞 免疫监视 免疫失调 自身免疫病 对自身成分耐受、清除抗原异物 免疫自稳 免疫缺陷病 超敏反应 抵抗病原体的入侵、中和毒素 免疫防御 异常表现 正常表现 免疫功能 第二节 免疫系统的组成 固有（天然）免疫系统（innate immune system） 适应性（获得性）免疫系统（adaptive immune system ） 免疫器官和组织 （Immune organ tissue） 免疫细胞 （Immune cell） 免疫分子 （Immune molecule） 免疫系统的基本组成 Basic Components of the Immune System 第三节 免疫学发展简史 What disease does this man have? 天花让康熙登上宝座？ 一、经验免疫学时期 16世纪，中国古代医学家用人痘苗接种预防天花 古代中医书籍上的小儿出天花图 关于人痘和牛痘接种预防天花的历史 人痘接种技术传到邻国 琴纳给一男孩种牛痘 （1796年第一次） 1796年，英国乡村医生琴纳(Edward Jenner) 创造了接种牛痘预防天花 二、科学免疫学时期 1. 病原菌的发现和疫苗使用的推广 1880年代，巴斯德研制减毒疫苗,预