课件：颈腰椎病保健.pptx

颈椎病;病因;颈椎病的分型; 颈椎间孔挤压试验：患者坐位，检查者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面压于患者头顶部或者前额部，两前臂掌侧夹于患者头两侧保护，不使头颈歪斜，同时向患侧或健侧屈曲颈椎，也可以前屈后伸，若出现颈部或上肢放射痛加重，即为阳性。 多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。该试验是使椎间孔变窄，从而加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或放射痛。 ;后仰椎间孔挤压试验：患者取坐位，头稍后仰，检查者双手交叉放在患者头顶上，再向下方挤压。如引起颈部疼痛，并向患侧上肢放射，即为阳性。阳性结果见于颈椎病。 怀疑有颈椎结核或不稳定性骨折者，为防止脊髓损伤，最好不做此试验。 ; 臂丛神经牵拉试验：患者坐位，头微屈，检查者立于患者被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部作相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木，则为阳性。 多见于神经根型颈椎病患者。;;颈椎间盘向后外侧 突出或椎体后外缘 骨质增生，因而压 迫或刺激颈神经根 所致。 ;;CT、磁共振 对于椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示清晰，使医生清楚了解到脊髓是否受压及受压的情况 ;治疗方法;预防调治; 2.活动颈部：在工作一段时间后，一般在1小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。 3.抬头望远：当长时间近距离看物，尤其是处于低头状态者，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，甚至诱发屈光不正。因此，每当伏案过久后，应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感，又有利于颈椎的保健。;睡眠方式：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过低。枕头：中央应 略凹进，颈部应充分接触枕头并保持略后仰，不要悬空。习惯侧卧位者，应使枕头与肩同高。睡觉时，不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风. 避免看书、看电视时倚着沙发，或半躺半靠在床头；体育活动之前，应进行较充分的准备活动，防止颈椎及其它部位的外伤。 ;仰卧位颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰，高度依据个人情况而定，一般为12～16cm。这样，枕头的支点与颈背部弧度相适应，才能衬托 颈曲，以保持正 常的生理曲线状 态。;侧卧位时，仍应将颈部置于枕头中间凹陷处，使枕头的支点位于颈侧部的中央处，整个枕头的高度，应将使枕头 与肩同高。;斜方肌;头夹肌;提肩胛肌;胸锁乳突肌;两脚分开与肩同（站坐均可），两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸。 十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦100次。 注意：以后颈部有温热感为宜，摩擦力适度，避免皮肤破溃。;两脚分开与肩同宽站立，双手叉腰，全身放松，两眼平视，均匀呼吸。 前后点头，幅度适中，以前、后颈部肌肉有酸胀感为宜，30次。前屈时后颈肌酸胀，反之亦然。 注意：前屈时，下颌尖尽量贴近胸骨；后伸时，后枕部尽量贴近后颈部。肩部不要随之活动。;两脚分开与肩同宽站立，双手叉腰，全身放松，两眼平视，均匀呼吸。 头向左、右侧转，幅度适中，侧颈部肌肉有酸胀感为宜，30次。左转头时右侧颈肌酸胀，反之亦然。 注意：转头时，肩部不要随之活动，且头平转，尽量使下颌尖找肩峰。眩晕症者慎做。;两脚分开与肩同宽站立，双手叉腰，全身放松，两眼平视，均匀呼???。 头颈转向身后，观看身后天空中的月亮。左右交替，如此反复15－30次。 注意：它能改善颈椎病有后仰及旋转受限者。;两脚与肩同宽自然站立，全身放松，两眼平视，均匀呼吸。 两手紧贴大腿两侧，头转向左侧时，上身旋向右侧，头转向右侧时，上身旋向左侧，10次。 注意：做动作时，双腿和足跟不要不动。;;两脚与肩同宽自然站立，全身放松，两眼平视，均匀呼吸。 双手交叉，掌心紧贴后颈部，头颈部平行后移用力，双肘尖平行向前用力，6-8次。 注意：这是一组拮抗力。做动作时，下颌不要过于上抬。;两脚与肩同宽自然站立，全身放松，两眼平视，均匀呼吸。 双手交叉上举过头，掌心向上，仰视手背，5秒钟。 注意：双唇闭合；双手臂尽量伸直；伸展的体侧呈一直线。;两脚与肩同宽自然站立，全身放松，两眼平视，均匀呼吸。 双手尖呈锥形，置两侧肩峰部，锥心向下，两臂对称做外展和外旋，20－30次。 注意：手尖与肩峰部不能移位；外展和外旋动作要充分；颈部要伸展不能缩萎。;腰腿痛;腰椎间盘突出症;病因;吸烟与腰痛和椎间盘突出;症状;检查;直腿抬高加强（＋）;屈颈试验（＋）;挺腹试验（＋）;下肢后伸试验（＋）;45;46;47;48;治疗;预防调治;;;;;;;;;