循环系统疾病患儿的护理--张婧晶.pptVIP

心理护理 关心爱护 态度和蔼 建立良好护患关系 消除患儿紧张心理 健康教育 介绍先心病相关知识 合理安排患儿饮食，耐心喂养 建立合理的生活制度 强调预防感染的重要性（加强护理，按时预防接种，按医嘱合理用药） 鼓励与正常儿童接触，建立正常社会行为方式 定期复查 小儿先心病 及早治疗可痊愈 小结 小儿循环系统解剖生理特点 先心病的病因、分型 先心病的治疗要点 常见先心病的临床表现、护理诊断、护理措施 T H A N K S * NO吸入存在问题 NO气体的来源 NO的毒副作用问题 停药后肺动脉压的反跳问题 肺表面活性物质 成功的PPHN治疗取决于肺的最佳扩张状态 肺表面活性物质应用能使肺泡均一扩张，肺血管阻力下降 对OI值在15-22效果最好 研究显示PPHN患儿在表面活性物质应用后需进行ECMO治疗的机会减少 PPHN病人常伴有胎粪吸入性肺炎，表面活性物质对继发性表面活性物质缺乏有效 高频通气 当PPHN伴有肺实质性疾病时可以选用 HFOV时可以采用低潮气量、高频率，同时维持最佳肺容量 有实质性疾病同时需要吸入NO治疗时，采用HFOV较为合适 西地那非的应用 0.5-2mg/kg，q6h 不增加肺内分流的可能机理 可能扩张肺血管的作用强于吸入NO 主要扩张肺血管，使体/肺循环压力比增加 对肺局部血管已作出的调节进行放大而起选择性扩张作用 米力农的应用方法 静脉负荷量：50ug（20