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第五章 计算机X线体层成像;主要内容;第一节 概述;CT 成像比常规X 线的影像学检查有优势:
1.断面图像 CT 通过准直器的准直,可消除人体内组织、器官间的相互重叠影像,获得无层面外组织结构干扰的横断面图像,能准确地反映横断平面上组织、器官的解剖结构。
2.密度分辨力高 CT 的准直器减少了散射线。此外,CT 还利用软件对灰阶的控制,加大了人眼的观测范围。一般CT 的密度分辨力比常规X 线检查高20 倍。
3.可做定量分析 CT 能够通过各种计算进行定量分析,如CT 值、骨矿含量、心脏冠状动脉的钙化等测量,有助于临床诊断。
4.可进行各种图像的后处理 可借助各种图像处理软件,对病灶的形状及结构进行分析,获得高质量的三维图像和多平面图像。;但CT 也有其局限性和不足:
1.空间分辨力不如常规X 线成像 目前,中档的CT 机其极限分辨力约10LP/cm,而高档的CT 机其极??分辨力约14LP/cm。
2.对部分脏器的检查有局限性 CT 对于空腔性脏器如胃肠道的显示,由于其无规则的蠕动,还不能替代常规的X 线检查。CT 对于血管造影的图像质量不及DSA。
3.目前不能实现功能成像 目前,CT 图像主要反映的还是解剖学的结构,对于脏器功能和生化方面成像尚处于研究中。;第二节 CT 成像原理;2.计算机系统 计算机系统一般由主控计算机和阵列计算机两部分组成。
主控计算机的作用:①控制和监视扫描过程,并将扫描数据送入存储器;②CT 值的校正和输入数据的扩展;③与操作者对话并控制扫描等信息的传送;④图像重建的程序控制;⑤故障检修及分析。
列阵处理机是在主控计算机的控制下进行图像重建等处理。
3.外围设备 包括检查床、操作台和图像存储和记录部分(硬盘、软盘、磁带机、光盘等);二、C T 成像过程;三、CT 成像原理;4. 投影 把投照受检体后出射的X 线束强度I 称为投影(projection),投影的数值称为投影值,投影值的分布称为投影函数。
5.部分容积现象 如果划分的体素内包含有几种不同的组织成分,则该体素的CT 值应是所含各种成分的加权平均值。在这种情况下,平均CT 值不能准确地与体素内任何一种组织成分的密度相对应,这种现称为部分容积现象(partial volume phenomenon)。;(二)CT 成像原理;在X 线穿透人体组织、器官时,由于人体组织、器官是由多种物质成分构成的,所以各点对X线的吸收系数是不同的。为了便于分析,将每个体素内物质的密度均匀,即为单质均匀密度体,用μ表示体素的吸收系数。;吸收系数μ受X 线波长、物质原子序数Z 和密度ρ的影响。因此,必须对CT 图像重建过程中的X 线硬化效应要进行校正,减小由X 线束硬化效应造成的CT 图像不均匀性。;第三节 数据采集与扫描方式;(二)数据采集原则
1.投影是X 线束扫描位置的函数 数据采集须按照被测体层平面的空间位置有规律地进行,图像重建过程也是按数据采集中确定好的空间位置来重建。
2.扫描应毫无空隙的覆盖或局部的重叠 在将被检测体层平面预先划分好各个体素后,X 线束的扫描要通过各个体素一次以上,这样才能保证得到各个位置上的投影值,计算出各个体素的吸收系数。
3.提高扫描速度 根据人体正常的生理状态,将扫描速度提到高于这些组织器官的运动速度,可使数据采集受被测体层内的组织器官的蠕动干扰影响较小。
4.数据采集要精确 CT 图像重建和图像处理等都是以数据采集为依据的,所以提高数据采集过程中的精确度,是保证获取高质量的CT 图像的关键。;二、常规CT 扫描方式;三、螺旋CT;在螺旋扫描过程中,由于X 线管和检测器相对于被检者作螺旋状运动,螺旋扫描的覆盖区域是对某一区段进行连续采集。需要对原始螺旋投射数据进行插值处理,才能得到足够多的重建平面投射数据。常用的插值方法为线性内插法,线性内插法包括全扫描内插法(FI,360°线性内插)和半扫描内插法(HI,180°线性内插)。;螺距(pitch):定义为扫描架旋转一周360° 进床距离与透过检测器的X 线束厚度的比值,是一个无量纲的量:
式中:d 为扫描架旋转一周进床距离, S 为透过检测器的X 线束厚度。在单层螺旋CT 中,X 线束厚度等于检测器准直宽度,即等于采集层厚。
螺旋CT 扫描与常规CT 扫描相比主要优点:①提高了扫描速度,不会产生病灶的遗漏,并减少了运动伪像;②由于是容积扫描,即对人体的某一区段做连续的扫描,获得的是某一区段的连续数据(容积数据),提高了二维和三维重建图像的质量;③根据需要任意地、回顾性重建图像,无层间隔大小的约束和重建次数的限制;④单位时间内的扫描速度提高,提高了增强时对比剂的利用率。;(二) 多层面螺旋CT
传统CT 机是X 线管和检测器围绕人体旋转一圈获得一幅人体断面图像,而多层面C
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