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考查中国医科大学网络教育学院补考试卷 考查 《卫生经济学》 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.需求 2.市场失灵 3.资源的稀缺性 4.政府管制价格 5.药品经济学 二、填空题（每空2分，共20分） 1.供给形成的两个条件：______________和______________。 2.卫生服务消费者具有_________偏好。 3.价格具有________、________和________的功能及作用。 4. 狭义的卫生筹资是指________________。 5.卫生经济学评价中测量产出可以使用________、________、________来表示。 三、简答题(共30分) 1.简述卫生服务需求的影响因素。 2.简述卫生服务供给的特点。 3.简述政府干预失灵及其表现。 4.简述卫生资源配置的步骤。 5.简述药物经济学的主要研究内容。 四、材料题（共30分） 根据如下材料，请结合所学有关卫生经济学知识谈谈你对“看病难、看病贵”问题的认识并提出一些政策建议。 国家软科学四一三医保帮困课题组组长熊茂友表示，医院自己“点菜”让别人(患者、政府、用人单位)“埋单”的机制导致了中国医院滥开药、滥检查、乱收费、药价虚高和医保基金流失，是民众看病贵的深层次原因。 　　据了解，中国目前有近一半的人有病不就医，有三分之一的人该住院而不住院，其原因除了患者自身的经济条件有限外，医疗费用太贵首当其冲。滥开药、滥检查、乱收费、药价虚高等现象，让患者苦不堪言。 　　他认为，由于是别人“埋单”，在利益驱动下，医院通常会设法鼓励医生多点“菜”，点一些并不一定是好“菜”的贵“菜”；也正是由于医院自己“点菜”别人“埋单”的机制，导致整个医药市场的经济规律失灵，让民众误认为“看病贵”就是“市场化”的结果；也正是这种不合理的机制，导致了行政干预、党纪政纪处分、甚至法律制裁对医药行业中的许多违规、违法现象都难以奏效。 　　熊茂友说，据有关部门认可的数据显示，因滥开药、滥检查占患者总医疗费用的两到三成；有的平价药房曾打出药价下降四成五的旗号还有一成的利润。据业内人士估算，如果加上医院的乱收费和医保基金流失，造成医疗资源浪费和流失的比例可高达五成以上。高额的医疗和医保成本，不仅让普通民众看不起病、参不起保，而且由于做了不必要的检查和吃了不必要的药而影响健康。 　　他表示，医院既是医保基金的守门人，又是药品市场的垄断者，更是医疗制度改革的直接参与者的机制如不改变，它将使药品在市场中失去其应有的价值规律、让医疗机构之间竞争失去应有的公平性、让一些医院对医疗保险的违规行为视而不见甚至跟患者合谋套取医保基金。最为严重的是使普通民众，尤其是困难人群看不起病。