2012-药店培训-说明书-4版.pptVIP

注意事项 为了安全使用药物，必须列出该药的慎用、忌用和禁用对象。 皮试规定 注意事项多半是警语，说明使用该药品时必须注意的问题，如服药期间的饮食禁忌、需要慎用的情况、用药过程中需要观察的情况和用药对临床检验的影响等。 注意事项还包括孕妇、哺乳期间、儿童使用的安全性或与其他药品共同使用产生“相互作用”的情况。 注意事项 1．胃、十二指肠溃疡，禁用。 2．12岁以下儿童禁用。 Reye氏综合征：过度疲劳、异常兴奋、频繁呕吐、体温高和肝功能异常，死亡率可达30%。 川崎病：连续39-40℃，口唇红，手足底充血，淋巴结肿大 3.肝病患者忌用。长期服用阿斯匹林，可引起药物性肝炎。 阿司匹林 注意事项 4．忌酒。酒精加剧胃粘膜的损害，造成胃出血。 5．哮喘者慎用，诱发哮喘，“阿司匹林哮喘”。 6. 孕妇(D类)禁用。 分娩持续时间↑； 产前服用，产后出血时间延长，失血增加。 阿司匹林 注意事项 1.每日最多服4次，用药间隔应在4?h以上。 2.＜2岁儿童不宜用 3.儿童：不超过3天。 4.成人：止痛不宜超过10天； 退烧不宜超过3天。 对乙酰氨基酚 注意事项 意施丁－纠纷 蚌埠市 三甲医院 男，68岁，骨科手术，意施丁止痛 出院第2天：胃大出血 入院→死亡→医疗纠纷 意施丁说明书：“胃溃疡史禁用” 布洛芬滴剂（美林、甜倩）注意事项? （1）适宜用于＞39℃ （2）脱水小儿禁用 （3）6个月以下小儿慎用（4）活动期胃十二指肠溃疡者禁用（5）连续使用3天发热不退时，就诊 药片应完整吞服； 宜于饭前服用。 本品不得用于12个月以下的儿童。 双氯芬酸钠、双氯芬酸钾注意事项 阿莫西林克拉维酸钾片 1．应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。 2．对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。 … … 不良反应 2004年我国 “百姓安全用药”调查显示，全国每年5000多万住院病人中，至少有250万人与药物不良反应有关，而引起死亡的达19万人之多，平均每天死亡约520人。 是药三分毒：绝对安全的药品是不存在的。 Adr：药物本身特性+用药者身体素质（健康状况） 过敏体质者：青霉素、头孢菌素。 胃肠道病史者：解热镇痛药（阿司匹林）：恶心、呕吐、出血 提高了患者的信任和尊敬，赢得了患者的理解和配合。 不良反应 阿司匹林 【不良反应】 1、 较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。 2、 较少见或罕见的有： （1）胃肠道出血或溃疡，表现为血性或柏油样便，胃部剧痛或呕吐血性或咖啡样物，多见于大剂量服药患者。 （2）支气管痉挛性过敏反应，表现为呼吸困难或哮喘。 （3）皮肤过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等。 （4）血尿、眩晕和肝脏损害。 中成药没有不良反应吗 ？ 国家药品不良反应信息通报 壮骨关节丸与肝损害（第1期） 壮骨关节丸： 不良反应报告肝损害、高血压和过敏性疾病等，其中肝损害110例，高血压38例。壮骨关节丸引起的肝损害主要为胆汁瘀积型肝炎。 感冒药 成份 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 新康泰克 红色装 盐酸伪麻黄碱 30mg 氯苯那敏 对乙酰氨基酚 右美沙芬 用法用量： 成人和12岁以上儿童每6小时服一次，一次1～2片。 12岁以下儿童遵医嘱。 酚咖片加合百服宁 ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 对乙酰氨基酚 咖啡因 咖啡因：可增强镇痛作用 成人?1-2?片，痛时服用，不超过8片/日。 镇痛不超过10日 退热不超过3日 达诺片 对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、苯海拉明 Notice 每日总量≤8片，间隔≥6小时。 超剂量：头晕、嗜睡…… 适应症 （功能主治） 【适应症】 或称 【作用与用途】 根据药品的药理作用及临床应用情况，将使用本品确有疗效的疾病列入适应症范围。 “治疗xx 疾病”：就表明这种药对所指的疾病有确定的疗效； “缓解xx 疾病的症状”：是指该药可以使某种疾病的症状减轻； “辅助治疗xx 疾病”：是指该药品对某种疾病有缓解症状、减缓病情发展等作用，但不能根治。 适应症 阿司匹林 适应症 【适应症】 用于