慢性失眠临床诊疗流程与药物治疗新进展1.pptVIP

慢性失眠临床诊疗流程与药物治疗新进展 潘集阳 暨南大学附属第一医院睡眠中心 暨南大学附属第一医院精神心理科 一、失眠的诊断标准 失眠的定义 失眠的分类 根据病程分为： 急性失眠：病程小于四周； 亚急性失眠：病程大于四周，大于6个月； 慢性失眠：病程大于6个月。 失眠的构成 常见失眠的原因 睡眠障碍中失眠国际分类（I CSD2-2005） 适应性睡眠障碍（急性失眠） 心理生理性失眠 睡眠阶段错觉性失眠（睡眠状态感知不良） 特发性失眠 精神障碍所致失眠 睡眠卫生不良 睡眠障碍中失眠国际分类（I CSD2-2005） 青少年行为性失眠：强制入睡性睡眠障碍 入睡相关性障碍 混合型 待分类型 内科疾病所致失眠 药物或物质滥用所致失眠 非物质滥用货确定的躯体疾病所致失眠（非器质性失眠） 生理性失眠，待分类型 二、慢性失眠的诊断流程 失眠的病史采集特点 尽管与其他疾病条件一样，失眠的病史采集应该集中在特征性症状、病程、恶化与改善的因素及对之前治疗的反应。然而失眠的病史采集有其不同之处： 1、失眠病史采集须包括睡眠期与觉醒期。包括患者此期