常州国内发明专利维持资助资金项目申报表.DOCVIP

PAGE － PAGE 1 － 附件1： 常州市国内发明专利维持资助资金项目申报表 项目类别 发明专利维持资助 专利名称 专利号 专利证书号 专利申请日 专利授权日 专利权利人 专利权利人地址 著录事项是否变更 是□ 否□ 最近年费缴纳时间 联系方式 电话： 手机： 所属区域 武进区□ 新北区□ 天宁区□ 钟楼区□ 戚墅堰区□ 本次申报资助金额（元） 资助资金发放方式 开户银行： 账 号： 申报材料： 1、《专利证书》及最近年费缴纳收据原件及复印件1份； 2、有专利权人（及地址）著录事项变更的，提交变更手续完整材料原件及复印件1份 3、个人申报须提供身份证及复印件1份，单位申报须提供本单位证明及单位收款收据； 4、其他材料详见通知。 申报人（资助对象）： （单位）盖章： （个人）签名： 身份证号码： 年 月 日 经审核资助金额： 元 审核人： 年 月 日 附件2： 专利资助地址示意图