首都医科大学宣武医院综合医院对抑郁症处理(完成)-附件.ppt

综合医院对抑郁症的处理;引言;刚验收的北京市科技流调项目(负责人:蔡卓基)北京地区抑郁障碍的现状和相关服务的现状;;;;;;;;主要内容;一、抑郁障碍发病的生物学模式;突触前;突触间隙单胺类神经递质减少，引起抑郁 ;5-HT功能不足的症状表现;NE 功能不足的症状表现; 运动迟滞 动机不足 驱动力不足 情感低落 无愉快感 认知损害;;抑郁心境 缺乏精力 迟滞 缺乏兴趣 无乐趣 绝望 无助 无价值 自罪感;2. 神经递质受体假说:;抑郁发生时神经递质受体功能存在异常上调; 抗抑郁药对后膜受体的下调;小结：抑郁发病机理的单胺递质及受体假说 ;二、抑郁在综合医院的基本表现;抑郁的基本症状;伴发症状;抑郁在综合医院的多种表现形式;综合医院常见的躯体化症状;神经内科常见抑郁;消化内科常见的与精神心理因素相关的疾病;抑郁症的诊断;;;DSM-IV关于重型抑郁综合征的要点;;;三、抗抑郁药作用机理模式;阻断酶对递质的破坏 阻断递质再摄取 下调后膜受体 ; 增加突触间隙神经递质的浓度使抑郁症转归。 MAOIs (单胺氧化酶抑制剂);2、阻断递质再摄取;MAO enzyme destroying neurotransmitter;Increa