临时用地申请表格（样表格）.docVIP

临时用地申请表（样表） 申 请 单 位（人）名称 法人代表 身份证号 ××××公司 ××× 100××××××× 委托代理人 ××× 联系电话 13×××××× 身份证号 100×××× 通讯地址 深圳市×××××××× 邮政编码 518××× 项目名称 ×××中心城 宗地号 T101-0001 项目地点 深圳市南山区滨海大道以北、科苑路以西 申请用途 （打“√”选择） 一、建设项目用途 ? 商业、办公用地 □ 保障性住房用地 □ 仓储用地 □ 市政公用设施用地 □ 机关事业单位办公用地 □ 道路广场用地 □ 公园绿地 □ 口岸用地 □ 宗教用地 □ 福利用地 □ 工业用地（□ 高科技项目工业用地 □ 非高科技项目工业用地） □ 文教卫体用地（□ 文化 □ 教育 □ 科研 □ 卫生 □体育） □ 特殊用地（□军事 □保安 □水域 □ 农业种养用地） 二、申请原因 ? 项目建设（施工） □ 公共服务配套设施（急需） □ 地质勘查 申请类别 （打“√”选择） ? 新建 □ 扩建 □ 补办 □ 延期（临时用地合同号： ） 《深圳市土地使用权出让合同书》 深地合字（2013）0001 《深圳市建设用地规划许可证》 深规土许ZG-2013-0001号 《深圳市建设用地规划许可证》 深规土建许字ZG-2013-0001号 《建设工程施工许可证》其他开工文件 申请规模 用地面积： 1000 M2；建设规模： 1000 M2 申请人需要补充说明的事项： 申请人承诺： 本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如有任何虚假，审批（或核准）机关可终止审理；如因虚假而引致的法律责任，概由申请人承担，与审批（核准）机关无关。 若有书面材料需通知申请人，可按本表填写的通讯地址邮寄送达。 申请单位（人）：(签章) 法人代表：××× 201 年 月 日